Күнделікті қабылдау Аспирин: артықшылықтары мен қауіптері

Ацетилсалицил қышқылының есірткімен күнделікті терапия «құтқарушы шеңбер» бола алады және инфаркт қаупін азайтуы мүмкін. Бірақ, аспирин таблеткаларын күнделікті қабылдау - барлық терапия үшін емес. Мұны анықтауға тырысайық, бұл сізге қажет пе?

Егер сізде жүрек соғып, инсульт болса, дәрігеріңіз күнделікті аспирин қабылдауға кеңес беретін шығар. Егер сізде инфаркт бойынша даму қаупі жоғары болса, дәрігеріңіз аспиринге, тәуекелдерді және артықшылықтарды өлшей алады. 1-2-планшетті аспиринге арналған аспирин, буындар немесе ауыруы ересектер үшін қауіпсіз, сондықтан көптеген ересектер үшін қауіпсіз, сондықтан аспиринді өз сұранымға қабылдаудың күнделікті қабылдауы, соның ішінде ішкі қан кетуі мүмкін.

Аспирин инфарктқа қалай кедергі бола алады?

Аспирин қанның ұюына жол бермейді. Қан кеткен кезде, сингулярлы қан жасушалары - тромбоциттер - қан тамырларындағы тесіктерді тығыздайды және қан кетуді тоқтатады.

Тромбоциттерге қатысты мұндай процестер жүрек қанын жеткізетін ыдыстарда болуы мүмкін. Егер коронарлық тамырлар атеросклероз таңғалса, атеросклеротикалық тақталардың пайда аймағында тромбты қалыптастыруға болады. Егер тромбус артерияны бұғаттаса, қан жүрекке ағып кетеді. Бұл инфарктқа әкеледі. Аспирин тромбоциттердің тромбоциттерін жабыстырады және тромбты құрайды. Сондықтан ол инфарктқа жол бермейді.

Сіздің дәрігеріңіз ацетилсалицил қышқылының есірткімен күнделікті терапия ұсына алады, егер:

  • Сіз қазірдің өзінде инфаркт немесе инсульт тапсырдыңыз
  • Сізде жүрек соғысы болған жоқ, бірақ сіз коронарлық маневрді ауыстырдыңыз ба, әлде сіз коронарлық жүрек ауруымен (стенокардия), немесе сізде коронарлық артерияда бар
  • Сізде инфаркт қаупі жоғары, егер сіз келесі белгілердің кем дегенде 2-ін тойласаңыз: 50 жастан асқан қант диабетімен ауырады, қан қысымын жоғарылатыңыз және сіз темекі шегесіз.

Аспириннің алдын-алу мөлшері 50-ден 59 жасқа дейінгі адамдарға, қан кету қаупі жоқ, егер адам жүрекке шабуыл немесе алдағы 10 жыл ішінде 10% -дан астам соққы болса. Күнделікті аспирин терапиясының артықшылықтары мен қауіп-қатерлерін анықтау үшін 50 жастан кіші ересектер үшін қажет.

Бүгінгі таңда адамдар үшін аспириннің артықшылықтары туралы даулар шатаспайды, оның тарихында инфаркт жоқ. Бірақ мамандардың көпшілігі инфаркт қаупі туралы келіседі, бұл аспирин таблеткаларын күнделікті қабылдаудың пайдасы мен аспирин терапиясынан асқыну қаупі түрінде зиян келтіру қаупі бар.

Аспирин терапиясына қарсы көрсетілімдер

Аспирин күнделікті қабылдауға қарсы көрсетілімдер:

  • Қанның коагуляциясы бұзылуы
  • Аспириннен туындаған астма кіруі мүмкін аллергиялық реакциялар

Егер дәрігер сізге аспирин қабылдауға кеңес берсе, оған қарсы көрсетілімдердің бар екеніне сенімді болыңыз.

Аспирин дозасы

Айғақтарға байланысты дәрігер сізге ацетилсалицил қышқылының дозасын таңдауға көмектеседі. Әдетте, күніне тәуліктік алдын-алу күніне 85 мг ацетилсалицил қышқылының 85 мг-нан аспауы керек, бірақ кейбір жағдайларда жеке доза мүмкін.

Жүрек шабуылына немесе коронарлық кемелерде болған адамдар үшін дәрігер ұсынған ретінде аспирин және басқа да қандық дәрі-дәрмектер қабылдау өте маңызды. Олар үшін ацетилсалицил қышқылымен күнделікті терапияны тоқтатудың өміріне қауіп төндіруі мүмкін: өмірдің салдары болуы мүмкін: тромбның дамуын тудырады және инфарктқа әкелуі мүмкін. Осылайша, ацетилсалицил қышқылының тиімділігін төмендететін кез-келген есірткіні қабылдауға қатысушы дәрігермен келісілуі керек.

Аспиринді күнделікті қабылдаумен, басқа стероидсыз қабынуға қарсы препараттар (NSAID) -мен сақтықпен қабылданады.

Егер сізге Ибупрофеннің бір дозасы қажет болса, оны аспириннен екі сағаттан кейін алыңыз. Егер сізге Ибупрофенді немесе басқа NSAID-ті ұзақ қолдану қажет болса, дәрігермен күнделікті ацетилсалицил қышқылының терапиясына кедергі келтірмейтін балама препараттар туралы сөйлесіңіз.

Күнделікті ацетилсалицил қышқылы терапиясынан жанама әсерлер

Қабылдау аспиринінің жанама әсерлері мен асқынулары:

  • Жарылыс ыдысының соққысы. Аспириндік планшеттердің күнделікті қабылдауы трэндтік және ишемиялық инсульттің дамуына жол бермейді, ал сонымен бірге аспирин қан тамырларының жарылуымен байланысты геморрагиялық инсульт қаупін арттырады.
  • Асқазан-ішек қан кету. Аспиринді күнделікті қолдану асқазан жараларын дамыту қаупін арттырады. Егер сізде асқазанның жарасы немесе асқазанның қан кетуі немесе қан кетуіңіз болса, аспирин қабылдау дәрежесі дәрежедегі қауіп төндіреді.
  • Аллергиялық реакциялар. Егер сіз аспиринге аллергия болсаңыз, аспириннің кез-келген дозасы аллергиялық реакцияларға әкелуі мүмкін.

Адамдар Аспиринмен күнделікті алкогольдің мөлшерін шектеуі керек, өйткені алкогольдің асқазан қабылдауымен бірге асқазанның жарығының ашылуымен бірге сұйылтылған қан бар. Егер сіз алкогольді ішуді шешсеңіз, оны қалыпты етіп жасаңыз.

Аспирин күнделікті терапия үшін есірткі қарым-қатынас

Ауыр геморрагиялық асқынулардың қаупін едәуір арттыру үшін аспиринді антикоагулянттармен біріктіруі мүмкін. Мұндай бірлескен терапия дәрігермен мұқият талқылануы керек.

Кейбір дәрі-дәрмектер қан кету қаупін арттыра алады. Аспиринмен қарым-қатынас жасай алатын дәрі-дәрмектер мыналарды қамтиды:

  • Гепарина
  • Ибупрофен (үнемі қабылдаумен)
  • Кортикостероидтар
  • Клопидогель
  • Кейбір антидепрессанттар (кломипрамин, пароксетин және т.б.)

Кейбір тағамдық қоспаларды қабылдау қан кету қаупін арттыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

  • Қаражидек
  • Капсайицин
  • Мысық тырнағы
  • Мұнай принумы кеші
  • Гинкго
  • Омега-3 май қышқылдары (балық майы)

Қабыршақта немесе онсыз ба?

Планшеттер қорғаныс жабыны бар аспирин ішекке түсіп, ішекке түскенше бұзылуға арналған. Қорғаныс қабығы аспирин таблеткаларына асқазан шырышты қабығын «жарып жібермейді», ал олардың қабылдауы гастрит немесе жаралары бар адамдар үшін күнделікті қабылдауға мүмкіндік береді деп саналады.

Алайда, кейбір зерттеушілерге қорғаныс жабыны бар аспирин асқазан-ішек қан кету ықтималдығын азайтатындығы туралы ешқандай дәлел жоқ деп санайды. Сонымен қатар, мұндай аспирин инфарктың алдын-алу үшін тиімді болатын бірқатар басылымдар бар.

Аспирин: ішкен жақсы және қашан қабылдау керек

Препарат қабынуды жоюға, ауырсынуды жоюға ықпал етеді. Дәрі-дәрмек денеге десальялық және антипилет ретінде әсер етеді.

Мазмұны:

Аспириннің құрамы

Планшеттің негізгі белсенді заты - 500 мг ацетилсалицил қышқылы. Сонымен қатар, медицинада микрокристалды целлюлоза және жүгері крахмалдары бар.

Пішінді шығару

Фармацевтикалық компания таблеткалар түрінде аспирин шығарады.

Фармакодинамика және фармакокинетика

Препараттың негізгі компоненті ацетилсалицил қышқылы (кейбіреулер оны ацетил қышқылына қоңырау шалып). Фармацевтикалық дәрі-дәрмектер қабынуға қарсы дәрі-дәрмектерге жатады.

Аспирин мен ацетилсалицил қышқылының бірдей екенін білу пайдалы.

C9H8O4 - аспириннің химиялық формуласы.

Дозаны қабылдау Аспирин 300 мг-ден 1-ге дейін артикулярлы және бұлшықет ауруын жоюға көмектеседі. Сонымен қатар, есірткінің ұқсас дозасы суық және тұмаудағы әл-ауқатын жақсартуға ықпал етеді, қызба көмектеседі.

Ацетилсалицил қышқылы өткір, созылмалы қабыну ауруларын емдеуге жарамды.

Аспиринді мыналармен қабылдаған жөн:

  • Бехтеров ауруы

  • Остеоартрити

  • Ревматоидты артрит

Жоғарыда аталған аурулармен дәрігерлер суық және биік дене температурасымен салыстырғанда есірткінің жоғары дозаларын тағайындайды. Аурудың ерекшеліктеріне назар аудара отырып, науқастарға күніне 4-8 г есірткі тағайындалады.

Аспирин кемелердің көптеген ауруларын қабылдаған пайдалы. Мұндай жағдайларда дәрігерлер әр күн сайын 75 г-ден 300 мг заттан (аурудың сипаты мен қауіпіне байланысты) ұсынады.

Фармакокинетика

Дәрі-дәрмекті қолданғаннан кейін белсенді зат белсенді және толығымен асқазаннан толығымен сіңеді. Сіңірген кезде және одан кейін ол салицил қышқылына (негізгі белсенді метаболит) айналады.

Садристік өнімдер негізінен бүйрек арқылы көрсетіледі.

Аспиринді қолданудың көрсеткіштері

Ацетилсалицил қышқылы симптоматикалық препараттарға жатады:

  • Ауырсыну сезімдері

  • Қабыну

  • Қызба күйі

Көрсеткіш белгілері:

  • тіс ауруы

  • бас ауруы

  • Бұлшықет және артикулярлық ауырсыну

  • АлгодизмEnoree

  • Суықтың артында пайда болатын жұлдыру ауруы

  • арқа ауруы

  • суық

  • ЖРВИ

  • Буындардың қабынуынан туындайтын орташа ауырлықтағы ауырлық

Аспиринге қарсы көрсетілімдер

Аспиринді қабылдау туралы тыйымдар екі түрге бөлінеді:

Аспиринді ацетилсалицил қышқылы немесе басқа стероидты емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектерде аллергия кезінде қатаң тыйым салынады. Сонымен қатар, есірткіні қан кету үрдісімен қолдануға болмайды.

Салыстырмалы қарсы көрсеткіштер:

  • Бронх демікпесі

  • Біріктірілген антикоагулянттар

  • Емшекпен емізу

  • Жүктілік

  • Созылмалы асқазан аурулары

  • Бүйрек іс-әрекетін бұзу

  • Қант диабеті

  • Жасы 12 жасқа дейін

Салыстырмалы тыйымдар болған жағдайда дәрі-дәрмектерді қабылдау дәрігердің мақұлдағаннан кейін ғана мүмкін болады.

Жанама әсерлер

Кейде аспирин қабылдау теріс әсерлердің көрінісін тудыруы мүмкін, олар:

Аспиринді ұзақ уақыт қолдану кейде асқазан-ішек жолдарында қан кетудің дамуына әкеледі. Бұл патологияны сипаттайтын белгілер:

Егер жоғарыда көрсетілген белгілер пайда болса, аспирин қабылдауды тоқтату керек, медициналық көмекке жүгіну керек.

Табпалар аспирин, пайдалану жөніндегі нұсқаулық

Нұсқаулыққа сәйкес, дәрі-дәрмекті тамақтанудан кейін, жеткілікті сұйықтықпен ішу керек.

Дәрігерді тағайындамастан медициналық курс 5 күннен аспауы керек.

Келесі планшеттің бірінші дозаны асырап алғаннан кейін, 4 сағат өткеннен кейін ғана алуға болатындығын білу маңызды. Ең көп тәуліктік доза 4-тен аспауы керек.

Ацетилсалицил қышқылы жақсы сусын

Дәрігерлер аспиринді ішуге кеңес береді:

  • Кисель

  • Сүт

  • Минералды су

Қан сұйылтуға арналған аспирин

Аспирин десангиялық топтарға жатады. Осы мүліктің арқасында медицинада индукцияланған немесе өздігінен жасалған тромбоциттер жинақталуы мүмкін.

Аспирин тромбоциттерді желімге қоспайды, сондықтан тромбов қаупі азаяды.

Аспирин қысымын төмендетеді немесе арттырады

Егер бас ауруының себебі интракраниальды қысымның жоғарылауына айналса, медицинаны қабылдау сізді азаптан босатады. Бұл дәрі-дәрмектің қан клеткасы әсер ететіндігімен, ол ПКД-ны азайтады.

Ауырсынудың қарқындылығына негізделген ересек пациенттер 0,25-тен 1 г-ден аспиринге сәйкес келеді, дәрі-дәрмекті әр 6 немесе 8 сағат сайын қабылдау керек.

Шектен тыс доза

Орташа орташа түрдегі белгілер мыналарды қамтиды:

  • Тыңдауды бұзу

  • Бас ауру

  • Концидентті шатастыру

  • Бас айналу

  • Құлақтардағы шу

Егер сіз препараттың дозасын азайтсаңыз, бұл белгілер жоғалады.

Ауыр әсер етуі бар жер бар:

Науқастың осындай белгілерімен ауруханаға жатқызылды.

Дәрілік әсер ету

Аспирин стероидоидты қабынуға қарсы препараттардың тиімділігін арттырады, бірақ диуретиктердің тиімділігін, гипотивті препараттардың, әжелердің дәрілерінің тиімділігін азайтады.

Аспириннің сіңуі баяулап, al немесе mg антацидті гидроксиді бар дәрілік заттармен біріктірілген қабылдаумен нашарлайды.

Сату, сақтау шарттары

Препарат дәрігердің рецептісіз жүзеге асырылады.

Планшеттерді құрғақ, жеңіл қорғалған жерде сақтау керек.

Жарамдылық мерзімі

Шығарылғаннан кейін фармацевтикалық агент 5 жылға қолданыла алады.

Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық

Осы мақалада біз өндірушінің ресми ұсыныстарын талдаймыз, бұл дәрі-дәрмекті қолдану, аспирин мен адам ағзасы арасындағы қарым-қатынастың ерекшеліктері туралы аздап үйреніңіз.

Көрсеткіштер: Дәрі-дәрмек не көмектеседі?

Ацетилсалицил қышқылын қолдануАцетилсалицил қышқылы пациенттің денсаулығын келесі патологиялық жағдайларда жақсарту үшін қолданылады:

  • жедел вирустық инфекция, ағзадағы қабыну процесі фирмаларынан туындайтын гипертермия (дене температурасы);
  • Әр түрлі этиологияның айқын ауырсыну синдромы:
    • басындағы барлау сенсациялары;
    • стоматологиялық ауырсыну;
    • Алмагодай (етеккір кезінде іштің түбіндегі жағымсыз сезімдер);
    • Мальгия (бұлшықеттердегі ауырсыну);
    • Артралгия (ауырсыну синдромы, буындарда локализацияланған);
    • Ламбалгия (төменгі артқы жағындағы қатты ыңғайсыздық);
    • арқа ауруы;
    • мигреньдер (ұзақ мерзімді алдын-алу үшін препарат ретінде);
  • Жүрек-қан тамырлары дисфункциясы:
    • тұрақсыз стенокардия мен миокард инфарктінің алдын алу және алдын-алу;
    • Рейнфаркт қаупі бар;
    • кемелердегі операциялардан кейін тромбоэмболиялық асқынулардың алдын-алу (трансдермалдық коронарлық ангиопластика, апорттық маневрлік);
    • варикозды тамырларда;
    • Өтпелі (ишемиялық шабуылдар) және ми айналымының бұзылуының алдын алу үшін;
  • Ревматикалық аурулар:
    • gouty және psoriatic артрит;
    • Ревматикалық қызба;
    • ревматизм;
    • Бектеревтің ауруы (анкилозды спондилитрит);
    • Ритер синдромы.

Ацетилсалицил қышқылының кішкене дозаларын қабылдау (күніне 0,325 г) (күніне 0,325 г) қабылдаудың коллекторлы қатерлі ісік ауруы қаупін азайтады.

Әрекет және қасиеттер механизмі

Ацетилсалицил қышқылының әрекеттері мен қасиеттері механизміАспирин қабынуға қарсы қорлар тобына (яд опасыздығы жоқ) тобына (NSAID) жатады. Оның ерекшелігі, ол Циклооқызаза-1 белсенділігімен кедергі келтіреді (Простагландиндердің өнімдерін басқаратын арнайы фермент - қабынудың дамуын анықтайтын арнайы фермент). Ол:

  • Шырышты қабықтың тұтастығын сақтау (бұл функцияны бұғаттау және жиі жанама әсерлердің себебі - бұл асқазан-ішек жолдарының жарығы мен эрофициарлары);
  • Қанға төзімді тромбоциттердің жұмысы;
  • Бүйректе жеткілікті қан айналымы.

Қабынуға қарсы әсер

Кез-келген органдағы қабыну процесі ацетилсалицил қышқылының бірнеше негізгі компоненттеріне бағытталған:

  1. Ісіну. NSAID-тің осы факторға әсері ең маңызды. Простагландиндердің жетіспеушілігіне байланысты, тамыр қабырғасы азырақ өткізіліп, қанның сұйық бөлігі тінге шығуды жалғастыра алмайды.
  2. Қызару. Простагландиндер тамырларды кеңейтуді доғарады, қан теріден өзгереді, қалыпты түсті қайтарады (айтпақшы, осы әсерге және безеннен аспириннің жергілікті қолданылуына негізделген).
  3. Температураның жоғарылауы. Циклооқазыген-1 әрекеттеріне байланысты простагландиндер жоқ, олар гипоталамустардағы (олар »өзіне арналған (олар« деп хабарлайды », ол оған бөтен организмдер туралы есеп береді және ену актісіне қалыпты жауап береді» төтенше жағдай »- қызба). Антироператериалды әсерді күшті ету үшін препарат аналогтықпен бірге қолданылады.
  4. Ауырсыну. Қабыну эпицентріндегі кемелердің қабырғаларының қалыпты тығыздығына байланысты қысым төмендейді, қысым төмендейді, жүйке ұштары сырттан қысылуды тоқтатады, ауырсынуды шегіну.
  5. Матаның функциясын бұзу. Жасушалардың жойылуы келесі механизмдердің алдын алады:
    • Тұқымдық ингибирлеу (белсенді оттегінің формаларын қолдана отырып) липидтердің тотығуын (жою) (жасуша қабырғасының негізгі компоненттері);
    • Лизосомалардың мембраналарын тұрақтандыру (олардың жасушаларын лақтырған жасушаларды тастайтын ферменттері бар контейнерлер қабырғалары).

Қан әсері

Мұнда басты рөлді тағы да ЦиклоОлексигеназа-1 бөлді, бірақ қолдану нүктесі қазір тромбоксан болып табылады. Бұл эндогендік (дененің ішінде шығарылады) (жасуша желіміне ықпал ететін зат).

Аспирин тромбоксанды блоктағаннан кейін, тромбоциттер бұдан былай өзімен бірге жабысып, сағаттарын өз өмірінің соңына дейін құрайды (7 күн). Демек, дене кішкентай тесіктерді тығыздау қабілетін жоғалтады, ал кішкене жарақатпен (тері немесе асқазан шырышты қабығы, маңызды емес) қанды көмескей бастайды.

Коагуляция механизмі (күрделі ақуыз және фермент жүйелерінің көмегімен гемокоагуляция), аспиринге байланысты жұмыс істейді, қандық сұйылту пайда болады және тромбтардың риясыз қалыптасу ықтималдығының төмендеуі.

Міндеу және доза формалары

Ацетилсалицил қышқылының өндірісі және дозасыАцетилсалицил қышқылы келесі мөлшер түрлері түрінде шығарылады:

  • Таблеткалар (0,1 г, 0,25 г, 0,3 г, 0,5 г);
  • Суспензияны дайындауға арналған ұнтақ (оралған) (негізінен біріктірілген орта құралдарға енеді);
  • Эсипфед таблеткалары.

Аспиринмен қамтамасыз етілген әсер алынған препараттың мөлшеріне байланысты:

  • аз мөлшерде (0,03-0.325 г) - тромбоциттердің агрегациясын азайту;
  • Ортаңғы дозалар (1,5-2,0 г) - анестетикалық және антиниретикалық (антипиретикалық) әсер;
  • Үлкен концентрация (4-6 г) - қабынуға қарсы әсер;
  • Несеп қышқылы бойынша іс-қимыл (похоңыз шабуылдар пайда болған концентрацияның жоғарылауымен):
    • 4 г дейін - бұл қосылысты денеден кешіктіру;
    • 5 г және одан көп - уральды әсері (денелерден зәр қышқылының шығарылуын жақсарту).

Ұсынылатын дозалар

Санаттар Ересектер Балалар
Ияқыл емес аурулар 0,5 г 3-4 б / д Жылға дейін - 10 мг / кг 4 p / d; Ескі - 10-15 мг / кг 4 p / d
Ревматикалық аурулар Бастапқы доза: 0,5 г 4 п / д; Күнделікті дозаның жоғарылауы өсуі: аптасына 0,25-0,5 г. Дене салмағы 25 кг-ға дейін - 80-100 мг / кг / д; 20-80 мг / кг / д
Бір рет қолданылатын доза 0.3-1,0 г, қайталанған қабылдау - 4-8 сағаттан кейін. 6 айдан бастап: 0.05-0.1; 1-3 жыл: 0,1 г; 4-6 жыл: 0,2 г; 7-9 жыл: 0,3 г. 10 және одан жоғары: 0,4 г.
Күн сайын максимум 4.0 г 60 мг / кг дене салмағы (4-6 қабылдауға дейін бөліңіз)
Тромбоз мен эмболияның алдын алу үшін Күніне 0,1-0,3 г, қабылдау ұзақтығы 1-2 айдан екі жылға дейін Әдетте ешқандай көрсеткіш жоқ

Жанама әсерлер мен қарсы көрсеткіштер: аспиринге зиян

Бұл дайындық селективті циклооқазыгеназа-1 ингибиторы болып табылады. Оның функциялары, соның ішінде денені қорғауға бағытталған. Бұл ферменттің әрекетін бұғаттау жағымсыз әсерлердің дамуына әкеледі.

Ацетилсалицил қышқылын мойындаған кезде жанама әсерлер

Жүйелік азап Клиникалық көріністер Мүмкіндіктер
Асқазандан Деппозиттік бұзылулар (ас қорыту бұзылыстары), эпигастризі (іштің жоғарғы жағында) және іштің (іштің жоғарғы жағындағы) және іштің (иелігімен), ультракетация (асқазанның әртүрлі учаскелеріндегі шырышты қабықтың эрозиясы мен ойық зақымдануы) ішек), жүрекке, жүрек айну және құсу Тәуекел дәрежесі пациент қабылдаған препараттың дозасына тікелей байланысты. Ішек-еритін дәрілік формалардың ас қорыту жүйесіне аз әсер етеді. Кейбір науқастар гастрококсаксияға бейімделеді (қанмен қамтамасыз ету және шырышты қабықтың қалпына келуіне байланысты)
Қан кету белгілері: қанды құсу, қираған (қара және көріністе қара және өзгермеген, дөрекі) орындыққа арналған орындық. Берілмеген қан кетудің арқасында темір тапшылығы анемия дамиды
Орталық жүйке жүйесі Құлақтардағы бас айналу және шу сезіну Көбінесе артық дозаланғанда пайда болады
Гемостаз Әр түрлі орналасқан жерді қан кету қаупі Жақында қауіпті жақында қисық жаралар
Аллергиялық реакциялар Уртикария (былғарыдан және шырышты қабаттағы бөртпен), анафилактикалық күйлер (өткір, өмірге қауіпті, дененің тураланған реактивтілігінің көрінісі), шағын бронхтың, оождің спазмы (терінің және тері астындағы майлы талшықты), әсіресе қауіпті Ларянс аймағында орналасқан жері - тұншығудан өлімге әкелуі мүмкін) «Аспирин триадасы» бар: мұрын синустары, бронх демікпесі (BA) полипозы және аспириннің абсолютті төзімсіздігі. Сондықтан, аллергиялық асқынулардың алдын алу үшін ацетилсалицил қышқылы BA-мен бірге тағайындалмайды.
Reia синдромы Ауыр энцефалопатия және ми ісінуі, бауырдың зақымдануының қан белгілерін биохимиялық талдаудағы көріністер (ішкі холестерин мен ферменттердің жоғары деңгейі, іштегі гепатоциттердің біліктілігі). Өлім қаупі 80% құрайды Вирустық инфекцияға қарсы ацетилсалицил қышқылын тағайындау кезінде дамыған. Мұндай мемлекеттің алдын алу үшін аспирин 12 жасқа дейінгі балаларды ұсынбайды

Жаңа препараттар циклооқызаза-2 әсер етеді. Бұл фермент қабыну процесінің белсенділігіне жауап береді және оның ингибирлеуі жағымсыз әсерлермен бірге жүрмейді.

Мүмкін жанама әсерлерден, қабылдауға қарсы көрсетілімдер логикалық болып табылады:

  • ацетилсалицил қышқылына аллергиялық реакциялар немесе тарихтағы басқа NSAIDS;
  • Аспирин астмасы;
  • Кез-келген локализацияның асқазан-ішек жолдарының өткір жарасы;
  • Геморрагиялық диатез;
  • Өмірлік органдардың жұмысының жеткіліксіз дәрежесі:
  • Жүктіліктің 7,8,9 ай;
  • Метотрексат арқылы терапия фонына қарсы қабылдау.

Қалай қабылдауға болады?

Аспирин қабылдауға қандай дозалар барДәрігермен кеңеспестен аспиринді 3-5 күннен артық пайдалану мүмкін емес.

Асқыну қаупін азайту үшін, минималды тиімді мөлшерден басталады. Планшеттерді бүтін сандармен жұтып, аз мөлшерде ішу керек.

Аспиринді қабылдау кезінде асқазан-ішек шырышты қабығын зақымдан қорғау керек. Мысалы, сіз барлық ас қорыту жүйелеріне әсер ететін ProStaglandin MizProstol синтетикалық аналогын қолдана аласыз.

Протоникалық сорғы ингибиторлары асқазанды қорғау үшін қолданылады (оның қышқылдығын төмендетуге арналған препараттар), мысалы, омопразеце немесе пантопразол. Олар сондай-ақ он екі елі ішек шырышты қабығына және H2-гистаминді блокаторларға жарамды (фамотид, ранитидин). Алайда, секреторлық қызметтің мұндай тежелуі гипатикалық гастрит белгілерінің пайда болуын тудыруы мүмкін.

Аспириннің басқа есірткі топтарымен өзара әрекеттесуінің ерекшеліктері бар:

  1. Оны антибиотиктермен үйлестіруге болады, бірақ оны дәрігердің бақылауымен жасаған дұрыс. Оның өзі, оның өзі, ал кейбір бактерияға қарсы препараттар бауырға улы әсер етеді. Әсерлер мен депозиттердің жиынтығы болмаған жағдайда, емдеу режимдерін таңдауды маманның таңдауы жақсы.
  2. Парацетамолмен бір уақытта қабылдау аллергиялық реакциялар қаупін арттырады және бауырдағы жүктемені арттырады. Олардың арасындағы айырмашылық - аспирин қабынуға қарсы, антипиретикалық және анестезияға қарсы әсері бар, ал парацетамол тек анальгетикалық және анальгетикалық әсер етеді.
  3. Ибупрофенмен өзара әрекеттесу тромбоциттердің агрегаттық қабілеттілігін тежеудің жетіспеушілігіне әкеледі.
  4. Егер біз ацетилсалицил қышқылымен бірге алкогольді алсақ, асқазан шырышты қабығы мен он екі елі ішек соғұрлым үлкен ықтималдылыққа ұшырайды, ал жаңадан құрылған эрозиядан қан кету уақыты айтарлықтай болады. Бірақ ілулі, препарат ісінуді және бас ауруын жақсы алып тастайды.
  5. Егер гипертония болса, аспирин антигипертензияға қарсы препараттардың әсерін әлсірететінін есте ұстауы керек. Оның қан қысымына тікелей әсер етпейді.
  6. Бір уақытта антикоагулянттарды қабылдау геморрагиялық асқынулардың (қан кету) даму қаупін едәуір арттырады.

Симптомдар артық дозаланады

Клиникалық көрініс аспирин денеде уақытында созылған кезде көрінеді (мысалы, бұл препаратты 100 мг / кг қатарынан кем дегенде 2 күн, кем дегенде 2 күн) немесе бір реттік шамадан тыс асып түседі Ұсынылған доза.

Уланудың ең оңай дәрежесі «салицилизм» деп аталатын белгілі бір симптомдық кешенмен көрінеді. Оған мыналар кіреді:

  • Тыңдауды бұзуЕсту қабілеті бұзылуы (әдетте бұл құлақтың шу, естеліктердің аздап нашарлауы);
  • ақымақтық;
  • бас ауруы;
  • құнсыздану;
  • Жүрек айну және тіпті құсу (сирек жағдайларда).

Қатты уланудың белгілері:

  • тыныс алудың қысқаруы (препараттың укаяндық миында орналасқан тыныс алу орталығында оксикалық әсеріне байланысты пайда болады);
  • Қышқыл-сілтілі тепе-теңдіктің бұзылыстары: тыныс алушы алкалозы (адам тым көп көмірқышқыл газын шығаратындығына байланысты, қанның тым көп дем шығаратындығы), содан кейін - метаболикалық ацидоз (тіндерде қауіпті метаболикалық өнімдердің жиналуы);
  • Полиурия (бөлінген зәр мөлшерінің ұлғаюы);
  • безгегі;
  • денені сусыздану;
  • Оттегі миокардты тұтынуды арттыру, оны арандатуға болады:
    • жүрек жеткіліксіздігінің пайда болуы;
    • өкпе ісінуі;
  • Неврологиялық симптомдар (әсіресе ерте және мектепке дейінгі жастағы балаларда).

150-250 мг / кг дозада аспирин қабылдау орташа дәреженің ұзақталуын, 300-500 мг / кг ауыр болып келеді. Дене салмағының бір кг үшін 0,5 г белсенді концентрациясы өлімге әкелуі мүмкін.

Ацетилсалицил қышқылының мас күйінде мас болу белгілерінің көрінісі кезінде мыналар орындалуы керек:

  • Сумен әйнекАсқазанды шайыңыз (сусын 250-300 мл жылы су беріңіз, содан кейін Vomit рефлексіне қатарынан бірнеше рет қоңырау шалыңыз немесе зондты қолданыңыз);
  • Асқазаннан таза су алғаннан кейін, зардап шеккен адамға 15 г белсендірілген көміртекті беріңіз;
  • көп сусын беріңіз (күніне 50-100 мл / кг дейін);

Мульти мас күйінде оны қолдануға болады:

  • Көктамыр ішіне (In / c) инфузия изотоникалық шешімдері (0,9% натрий хлориді және 10% глюкоза);
  • Ацидозбен - B / әлсіз сода ерітіндісінің инфузиясына;
  • калий хлоридін енгізу;
  • гемоорбция;
  • Гемодиализ (денеден тыс улы заттан қан тазарту үшін).

Аспиринмен уланумен арнайы антидот жоқ, сондықтан дезинфекциялаудың стандартты құралдары қолданылады.

Аналогтар және алмастырғыштар

Ацетилсалицил қышқылының ішкі аналогтары: Aspikor, Cardiask.

Шетелдік аналогтар:

  • Аспирин кардио (Германия);
  • Umsarin umsarin (Франция);
  • Тромбо-асс (Австрия);
  • Тромбопополь (Польша).

Препаратты ұқсас әрекеттің көмегімен ауыстыруға болады: Индометацин, Кетопрофен, пироксик, Сұлинак.

тұжырымдар

Аспирин, аскорбинг және мол сусын, сіз тұмауды емдеуге болады - бұл көптеген тәжірибеге негізделген. Бұл дәрі-дәрмектің қабыну процесінің белгілерін ғана жоятынын есте ұстаған жөн: ауырсыну, безгегі, ісіну. Суық тиюдің мұндай белгілері, жөтел және мұрынның бітелуі сияқты, оны алып тастау мүмкін емес.

Бұл препараттың физика-химиялық қасиеттері ауырсынуды жеңілдетуді жеңілдетеді және созылмалы аурулармен күреседі. Арзан аспирин өмір сүру сапасын бір-бірінің ұрпағы жоқ және жүрек-қан тамырлары оқиғаларын дамыту қаупі бар науқастардың жасын жақсартты.

Ацетилсалицил қышқылы (лат. Қышқыл қышқылдар). Формула: C9H8O4 графикалық формуласы:

Аспирин-құрылым

Салицил қышқылы алынған стенографиялық емес анальгетиктер / анальгетиктер / антиагрегаттар, стероидоидтық емес анти-қабынуға қарсы агенттер (NSAID).

Фармахологиялық әсер

Ішінде ішкен кезде, ол негізінен ішекті пештің проксимальды бөлінуінен және асқазаннан аз мөлшерде сіңеді. Асқазанда тағамның болуы ацетилсалицил қышқылының соруын айтарлықтай өзгертеді.

Бауырда гидролиз арқылы метаболизден жасалған, салицил қышқылы, одан кейін глицин немесе глюкуронидпен конъюгация. Салицелаттың қан плазмалық айнымалыдағы концентрациясы.

Салицил қышқылының 80% -ы қан плазмалық ақуыздарына байланған. Салицелаттар көптеген маталарға және дене сұйықтықтарына оңай енеді. церебининге, перитонееальды және синовиологиялық сұйықтықтарға. Аз мөлшерде салицилаттарда олар ми тіндерінде, іздерден, өткектен, билерде, термен, нәжістен табылған. Плацентарлы тосқауылға тез енеді, аз мөлшерде сүт безі сүтімен ерекшеленеді.

Жаңа туылған салицилаттар альбуминге байланысты билирубинді көрсете алады және билирубин энцефалопатиясының дамуына ықпал ете алады.

Буынаның қуысының енуі гиперемия және ісіну болған кезде жеделдетіледі және қабынудың проолишевациялық кезеңінде баяулайды.

Ацидоздың пайда болған кезде, салицелаттың көпшілігі ионданбаған қышқылға айналады, соның ішінде тіндерге жақсы енеді. мида.

Ол негізінен бүйрек арналарында (60%) және метаболиттер түрінде белсенді секрециялау арқылы шығарылады. Белгілі емес салицилаттың жойылуы зәрдің рН-ға байланысты (салицилаттардың иондауы жоғарылайды, салицилаттардың иондауы жоғарылайды, олардың реабсорбциясы нашарлайды және жоюды арттырады). Т1 / 2 ацетилсалицил қышқылы шамамен 15 минутты құрайды. Т1 / 2 Салицилат 2-3 сағат, егер төмен доза қабылдаған кезде, дозаны жоғарылатқан кезде, ол 15-30 сағатқа дейін өсуі мүмкін. Жаңа туылған нәрлендірілген салицилаттың жойылуы ересектерге қарағанда баяу баяу.

Қолдану және доза әдісі

Ацетилсалицил қышқылы ішке, жақсырақ, тамақтанғаннан кейін, жеткілікті суды жинап, дозалау жеке және ауруға байланысты.

Ересек ацетилсалицил қышқылы бойынша тәлім беру Нұсқаулық күніне 3-4 рет 1-2 таблеткадан (500-1000 мг) ұсынады, ал ең көп тәуліктік доза 6 таблеткадан тұрады (3 г). Ацетилсалицил қышқылын пайдаланудың максималды ұзақтығы - 14 күн.

Қанның реологиялық қасиеттерін, сондай-ақ тромбоцитпен желімдеу ингибиторын жақсарту үшін бірнеше ай бойы күніне ацетилсалицил қышқылының ½ таблеткалары тағайындалады. Миокард инфарктісімен және қайталама миокард инфарктінің алдын-алу үшін ацетилсалицил қышқылының нұсқаулары күніне 250 мг қабылдауға кеңес береді. Мидың қан айналымы бұзылыстары және церебральды тромбоэмболизм DOSE-ді күніне 2 таблеткадан біртіндеп қабылдаумен ацетилсалицил қышқылы таблеткаларын қабылдауды ұсынады.

Ацетилсалицил қышқыл қышқылы келесі бір реттік дозаларда тағайындалады: 2 жастан асқан - 100 мг, 100 мг, өмірдің 3-ші жылы - 150 мг, төрт жасар 200 мг, 5 жаста, 250 мг. Балаларға ацетилсалицил қышқылын алыңыз. Күніне 3-4 рет ұсынылады.

Ацетилсалицил қышқылы:

  • Жедел ревматикалық безгегі, перикардус (жүректің серозды гемоласының қабынуы), ревматоидты артрит (дәнекер тінінің зақымдануы), ревматикалық хорея (еріксіз бұлшықет жиырылуымен), пневмонияның қабынуы (перитериттің үйлесімі) );
  • Әлсіз және орташа қарқындылықтың ауырсыну синдромы: мигрен, бас ауруы, тіс ауруы, етеккір, остструациядағы ауырсыну, остеоартрит, невральгия, буындардағы ауырсыну, бұлшық еттер;
  • Отандық аурулар Ауырсыну синдромымен бірге: ишия, лумбаго, остеохондроз;
  • Қызба синдромы;
  • «Аспирин триадасы» науқастарындағы қабынуға қарсы препараттарға төзімділік қалыптастыру қажеттілігі (бронх демікпесі, мұрын полиптері және ацетилсалицил қышқылының төзімсіздігі) немесе «аспирин» астмасы;
  • Ишемиялық жүрек ауруындағы миокард инфарктісін дамытудың алдын алу немесе қайта біріктірудің алдын алу;
  • Салтанатты ишемия миокард, коронарлық жүрек ауруы, тұрақсыз стенокардиялардың қауіп фактілерінің болуы;
  • тромбоэмболизмнің алдын алу (кеме тромбтарының бітелуі), митральды жүрек ақаулары, уитральды жүрек ақаулары, пролапс (функцияның бұзылуы), жыпылықтаған аритмия (атриальды талшықтардың жоғалуы Синхронды жұмыс істеу мүмкіндігі);
  • Жедел тромбофлебит (тамырлардың қабырғаларының қабынуы және ондағы тромбтың жабылуы), өкпе артериясындағы өкпе инфарктісі (кеме тамақтандыратын кеменің бітелуі), өкпе артериясының қайталанатын ағындары.

Жоғары сезімталдық («Аспирин» астпері «Аспиринді», «Аспиринді», геморрагиялық диатез (Вильбранд аурулары, гемофилия, гемофилия, гемофилия, гемофилиэктика), аортиді аневризм (бөлгіш), эроссель-ойық және асқазан-ішек жолдары, өткір бауырлас Сәтсіздік, асқазан-ішек қан кету, гипертромбинемия (емдеуден бұрын), k дәрумені, глюкоза-6-фосфат-6-дихидаза тапшылығы, тромботикалық тромбоцитопендік, емізу, емізу, жүктілік (I және III триместр), антипиретикалық агент сияқты 15 жылға дейін. Ацетилсалицил қышқылы қышқылын, нефролитиз, подагра, үрей, үрей, бүйрек және бауыр, бронх демікпесі, COPD, мұрын полипсі, бақыланбайтын артериялық гипертензияны шектеу.

Асқорыту жүйесінен: жүрек айну, құсу, анорексия, эпигастризиялық ауырсыну, диарея; Сирек - эрозиялық-ойық жаралы зақымданулардың пайда болуы, асқазан-ішек жолдарынан қан кету, бауыр функциясын бұзу.

CNS тарапынан: ұзақ мерзімді пайдалану, бас айналу, бас ауруымен, көру қабілеті бұзылған, құлаққа шу, асептикалық менингит болуы мүмкін.

Қанның қалыптасу жүйесінің жағынан: сирек тромбоцитопения, анемия.

Қанның коагуляциясы жүйесінің бүйірінен: сирек - геморрагиялық синдром, қан кету уақытын ұзарту.

Зәр шығару жүйесінен: сирек - бүйректің құнсызданған функциясы; Ұзақ пайдаланумен - жедел бүйрек жеткіліксіздігі, нефротикалық синдром.

Аллергиялық реакциялар: сирек кездеседі - Quinque, бронхоспазм, «аспирин триадасының тіркесімі» (бронх демікпесінің тіркесімі, мұрынның қайталанбас полиптері және ацетилсалицил қышқылы мен пиразолондық есірткің).

Басқалары: кейбір жағдайларда - дой синдром; Ұзақ уақыт пайдаланумен - созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің белгілерін күшейту.

Симптомдар . Интоксикацияның жеңіл формасы бар, препарат жүрек айнуы, құсу, іштің ауыруы, бас айналу, құлақтардағы шу, бас ауруы. Ауыр жағдайларда, шатасулар, тіршілік, тұншығу, тұншығу, метаболикалық ацидоз, кома, коллапс. Мүмкін өлімге арналған дозалар: ересектер үшін, 10 г, балалар үшін - 3 г жоғары

Емдеу . Қышқыл-сілтілі балансты, су-электролитті балансты, натрий көмірсутек ерітінділерінің инфузиясы, натрий лактаты.

Дәрілік әсер ету

Үлкен дозалардағы жүктіліктің алғашқы триместрінде салицилаттарды қолдану ұрықтың дамуындағы ақаулардың жиілігімен байланысты (жүрек ақаулары, аспанның бөлінуі). Салибилаттарды Жүктіліктің II триместрінде тағайындауға болады, бірақ тек артықшылықтар мен тәуекелдерді ескере отырып. Жүктіліктің үшінші триместрінде салицилаттан пайдалану қарсы болып табылады. Салицилаттар мен метаболиттер аз мөлшерде емшек сүтіне енеді. Сүт безінің кездейсоқ қабылдауы әдетте баланың кез-келген реакцияларымен бірге жүрмейді және емізуді қажет етпейді. Алайда, егер үлкен дозалар болса, салицилаттарды қабылдаса, емшек емізуді тоқтату керек.

Абайлаңыз бауыр және бүйрек аурулары бар науқастарда, бронх демікпесі, эрозиялық-ойық жаралы зақымдану және асқазан-ішек жолдарынан қан кету, көтерілген қан кетуі бар немесе антимсевтикалық терапия, декомпенсацияланған созылмалы жүрек жеткіліксіздігі.

Ацетилсалицил қышқылы Кішкентай дозалардағы да, зәр қышқылының денеден алынып тасталуын азайтады, бұл бұрынғысын жоқ пациенттерден алынған посттың жедел шабуылына әкелуі мүмкін. Ұзақ мерзімді терапия және / немесе ацетилсалицил қышқылын жоғары дозаларда қолдану кезінде дәрігердің бақылауы және гемоглобин деңгейін үнемі бақылау қажет.

Ацетилсалицил қышқылын 5-8 г-де қабынуға қарсы агент ретінде пайдалану асқазан-ішек жолдарының жанама әсерлерінің даму ықтималдығына байланысты шектеледі.

Хирургиялық араласудан бұрын, операция кезінде қан кетуді азайту және операциядан кейінгі кезеңде 5-7 күн ішінде салицилаттарды қабылдау тоқтатылуы керек.

Ұзақ мерзімді терапия кезінде жалпы қан анализін және жасырын қандағы нәжістің бір бөлігін жүргізу қажет.

Ацетилсалицил қышқылын педиатриядағы қолдану қарсы болып табылады, өйткені ацетилсалицил қышқылының әсерінен балаларда вирустық инфекция болған кезде радио инфекциясы болған жағдайда радио синдром қаупі артады. Рей синдромының белгілері ұзақ құсу, өткір энцефалопатия, бауырдың көбеюі.

Емдеу ұзақтығы (дәрігермен кеңес берместен) анальгетикалық агент ретінде және антипиретик ретінде 3 күннен аспайтын 7 күннен аспауы керек.

Емдеу кезеңінде науқас алкогольді тұтынудан аулақ болуы керек.

Нұсқауларға сәйкес, ацетилсалицил қышқылын ауа температурасы 25 ° C-тан асатын жерде сақтауға болмайды. Құрғақ жерде және бөлме температурасында препарат 4 жыл бойы жарамды болады.

Аспирин немесе ацетилсалицил қышқылы - стероидоидты емес қабынуға қарсы агенттері деп аталатын топқа жататын дәрілік зат.

Оның құрамына Ибупрофен (Ninhofen, Feppy, Nurofpy, NoRofpy, Nazpy, NAZPY), NimSulide (Nimesil, NAH), мелоксико (жылжытылған) және басқалары сияқты көптеген есірткіге таныс, бірақ тек аспирин ерекше тромбоциттерге ие.

Аспирин және өт

Аспирин қанды сұйылтпайды.

Шын мәнінде, аспирин қанды еріп, миф. Адамның «сұйық» қанның қандай әдісі Гемоглобин мен эритроциттердің құрамына байланысты (адамдарда қан бар адамдарда қан », сондай-ақ тұтынылатын сұйықтық мөлшері. Аспирин қанды кетіреді, яғни жіккіштерді қалыптастыру, бұл оның «тығыздығына» әсер етпейді.

Аспирин қалай жұмыс істейді?

Ол организмдегі Циклоэкгеназа ферментінің әсерін блоктайды, осылайша арнайы заттар синтезі - простагландиндер.

Простагландиндер қабыну процестеріне, тамырлардың тонусын, бұлшықеттің жиырылуын реттеу, асқазанның қабырғасын және ағынды заттардың қабырғасын химиялық зақымданудан қорғайды және кеме қабырғаларына зақым келтіру кезінде қан ұйығыштарының пайда болуына ықпал етеді.

Тромбоциттер - Бұл қан ағып жатқан жасушалардың бөліктері. Кейбір жағдайларда олар тромбты қалыптастыратын, желімдеуді және желімдеуді біледі. Әдетте, бұл кеме зақымдалған кезде - жарақат немесе кесілген кезде және денеге үлкен қан жоғалтуға көмектеседі.

Жүрек-қан тамырлары аурулары Қазіргі уақытта әлемнің және Ресейдің өлімінің басты себебі, ең алдымен, біз ишемиялық жүрек аурулары мен миокард инфарктісі, сондай-ақ ишемиялық инсульт туралы айтамыз.

Аспирин және инфаркт

Жүрек-қан тамырлары аурулары Қазіргі уақытта әлемнің қайтыс болуының басты себебі.

Көптеген миокард инфарктісі мен соққылар жүректің жүрегі немесе мидың әсері жабылған кезде пайда болады Тромб.

Мұның бәрі біртіндеп, атеросклеротикалық тамырлы аурулардың дамуымен басталады. Бұл холестеринді біртіндеп жинақтайтын процестің атауы, онда холестерин, жасушалық ыдыс бұйымдары және тамырлы қабырғадағы кальций - атеросклеротикалық т.б. Атеросклероз әдетте үлкен және орта диаметрлердің артерияларына әсер етеді, ал бланкілер көбінесе мұндай өлшемдерге қарай өседі, олар қан ағымына айтарлықтай кедергі бола бастайды.

Бірақ нақты проблемалар бляшка сынған және жарылып кеткен кезде басталады. Дене сынған бляшкаға, сондай-ақ кеменің бұзылуына, сондай-ақ өздігінен үлкен қаннан құтқарады - бұл жерді «патч» зақымдауға тырысады, бұл жерді тромбоға жабады, алдан соң бірі - тромбоцит. Сынған бляшка «тромбоциттермен таныстырады» және тромбты қалыптастыру, жартылай немесе толығымен қан ағынын қалыптастыру орны болады.

Аспирин және тромб

Егер тромбты ағып кетсе, қанмен жабдықталған қан, миокард инфарктісі мидың жабдықталуы ишемиялық инсульт болған жағдайда пайда болады.

Соңғы онжылдықтарда аспирин Бұл біздің өмірімізге емделуге көмектесетін дәрі ретінде, жүрек денсаулығын сақтауға көмектесетін «миокардқа арналған дәрумендер» болды. Кез келген адам дәріханаға барып, рецептсіз аспирин сатып ала алады.

Аспириннің төмен дозаларын күнделікті қабылдау (әдетте күніне 50-100 мг) миокард инфарктісін, ишемиялық (церебральды қан ағымының төмендеуімен байланысты, яғни, церебральды қан ағымының төмендеуімен байланысты) және басқа да проблемалар Тамырлы қан ағымының бұзылуы.

Алайда, 2017-2019 жылдары бірнеше рет өтті Ірі медициналық зерттеулер Дәрігерлердің осы препаратқа көзқарасын кім өзгертті.

Алынған мәліметтерге итермелі жүрек аурулары мен тамырлары жоқ пациенттер, бұрын-соңды жүрегім және соққылар, ал болашақта есірткіні қабылдаған адамдар қатысты.

Бірінші ашпады Жүрек-қан тамырлары ауруларын дамыту қаупі төмен науқастарда аспирин артықшылықтары.

Екіншісі күтпеген жерден қарт адамдардағы жалпы өлім-жітімнің көбеюін алдын-алу сияқты аспиринді алып тастады.

Үшіншісі қан кету қаупі бар, аспиринді қабылдаудан асып, жүрек-қан тамырлары аурулары қаупі бар науқастардың көпшілігінде, көптеген пациенттерде және аспириннің алдын алу үшін адамдар тобын анықтауға мүмкіндік берді.

Ақырында, профилактикалық мақсаттарда аспирин қабылдау үшін, 40 жастан асқан 14000-нан астам ерлер мен әйелдермен танысты. Дені сау адамдардың шамамен төрттен бір бөлігі алдын-алу мақсатында аспирин алады, ал осы адамдардың төрттен бір бөлігі дәрігерге кеңеспестен аспиринді емдеуді шешті. Сонымен бірге, респонденттердің жартысы 70 жастан асқан және жүрек-қан тамырлары аурулары жоқ, күнделікті аспирин алды.

Профилактикаға арналған аспирин

Салауатты адамдардың төрттен бір бөлігі алдын-алу мақсатында аспирин алады.

Өкінішке орай, кез-келген дәрі-дәрмектерді қабылдау, оның зерттеуі мен ендікіне қарамастан, бір уақытта денсаулыққа және денсаулыққа пайдасын және асқынулардың дамуына қауіп төндіретін.

Аспирин, ағзадағы қан ұйығыштарының пайда болуын азайту, ауыр жанама әсерлері бар, олар «медальның кері жағы» - асқазан-ішек қан кету, сонымен қатар ауыр интракейрлік, ішілік және артикулярлы геморандар.

Оның алдын-алу бойынша ұсыныстар үшін өте жақсы себептер болуы керек!

Сонымен, кардиолог пациентке күнделікті аспиринді күнделікті қабылдауға қашан ұсынылуы керек?

  1. Біріншіден, бұл бір немесе бірнеше соққылар немесе миокард инфарктісінен аман қалған пациенттер үшін қажет. Мұндай адамдардағы қайта жағдайды дамыту қаупі ешқашан ауырмағандармен салыстырғанда 8 есе көп. Мұндай профилактика орта деп аталады (біз екінші және келесі жүрек-қан тамырлары апаттарын болдырмауға тырысамыз)
  2. Жүрек шабуылы болмағандар үшін алдын-алу қажет, бірақ бұрын-бұрын коронарлық артерияға немесе аорта-коронарлық маневрдің жұмысына зардап шеккендер үшін қажет. Дәрігер сондай-ақ стенокардия диагнозы қойған, оның көмегімен - кеудедегі ауырсыну - денеден ауырсыну (аз жиі эмоционалды) жүктемелермен, коронарлық тамырлармен байланысты
  3. Жеңіл аспирин жыпылықтайтын аритмия, жүрек клапанының аурулары немесе жасанды клапандары бар пациенттерге тағайындалады - әдетте, тиімді есірткіні жасау мүмкін болмаса
  4. Аспирин аяқтардың артерияларындағы атеросклеротикалық өзгерістерді емдеуде қолданылады - осы проблемалармен, пациенттер жүрген кезде бұзау бұлшықеттеріндегі қатты ауырсынуды сезінеді, бұл «үзіліссіз хромоти» деп аталады
  5. Соңында, ең қиын жағдай - бұл олардың сыртқы келбетіне жол бермеу үшін, кез-келген жүрек-тамыр ауруларының қиялымен емес, науқасқа аспиринді тағайындау. Аурудың «алғашқы алдын-алу» деп аталады

Есіңізде болсын, 70 жасқа толмаған адамдар үшін жүрек-қан тамырлары аурулары жоқ, алдын-алу аспиринін қабылдауға кеңес берілмейді, оған ешқандай пайда болмайды, ал қан кету қаупі өте үлкен.

Профилактикаға арналған аспирин

70 жастан асқан адамдар, жүрек-қан тамырлары аурулары жоқ, алдын-алу аспиринін қабылдауға кеңес берілмейді.

Қазіргі уақытта Аспириннің алдын-алу 50-69 жас аралығындағы адамдарға, қан кету қаупі бар адамдарға және инфаркт қаупі мен инсульт қаупі бар, алдағы 10 жыл ішінде 10% -дан асады. Тәуекел факторларына ер алаңы, қант диабеті, қан қысымының жиі көтерілуі, қан қысымы, темекі шегу және қан анализдеріндегі жоғары холестерин нөмірлері кіреді.

Пайдасы зияннан асып түсетінін қалай түсінуге болады?

Дәрігер сіздің көмегіңізбен бірге көптеген факторларды жинайды және талдайды, содан кейін шешім шешім қабылдайды. Сіз американдық кардиологтар жасаған онлайн-калькулятордың көмегімен тәуекелдеріңізді бағалауға болады. .

Есіңізде болсын, артериялық гипертензияның өзі аспиринді тағайындаудың көрсеткіші емес, егер пациенттің ишемиялық жүрек аурулары немесе ми диагнозы болмаса! Керісінше, нашар бақыланатын, жоғары қан қысымы Аспиринді тағайындауға жиі қарсы, өйткені ішкі қан кету қаупі өткір өсу қаупі артады, ал аспирин оны едәуір арттыра алады.

Сонымен қатар, аспирин аналаприл, капоприл, лизиноприл, периноприл және бета блокаторлары сияқты артериялық гипертензияны емдеуге арналған кейбір дәрілердің тиімділігін төмендетеді.

Егер аспириннің алдын-алу құралы сіз үшін негізсіз қауіпті болып кетсе, дәрігер алдын-алудың басқа нұсқаларын ұсынады - мысалы, өмір салтын өзгерту немесе статиналарды қабылдау.

Қазір ішекпен еритін жабыны бар аспирин негізінен төмен дозалы таблеткалар бар. Сыртқы қабық тек кішкентай ішекте «ериді», асқазанды тітіркенуден қорғайды. Мұндай таблеткаларды толығымен жұтып қою керек, шайнау керек.

Сондай-ақ, құрамында құрамында магний гидроксиді бар аралас препараттар табылған. Бұл комбинациядағы магний асқазан мен ішек шырышты қабығындағы ацетилсалицил қышқылының зиянды әсерін азайтады деп саналады.

Егер планшеттер сірке суын қатты иістенсе, аспиринді қолданбаңыз - бұл дәрі-дәрмектер мүмкін болған шығар!

Аспирин сіздің тамырларыңызды тиімді қорғағаны үшін, ол күнделікті ұзақ мерзімді, әдетте өмір бойы қабылдауға арналған. Емдеу басталғаннан кейін, сіз өзіңіздің денеңізде ешқандай өзгерістер сезінбейтін шығарсыз, бірақ бұл аспирин жұмыс істемейді дегенді білдірмейді!

Аспириннің дайындықтарын қалай дұрыс қабылдауға болады?

  • Біріншіден, оны сумен және мүмкін болса, бүкіл әйнек ішкен жөн.
  • Асқазан-ішек жолдарының тітіркенуін азайту үшін тамақтанудан кейін бірден аспирин алыңыз.
  • Егер сіз аспиринді уақытында қабылдауды ұмытып қалсаңыз, планшетті сол күні кез келген уақытта алыңыз. Егер сіз тек келесі күні өтуді есіңізде болса, онда әдеттегі дозаны уақытында алыңыз.

Аспиринді, кішкентай, бірақ жағымсыз қан кету - мұрын немесе тістерді тазалау кезінде кішкентай кесектерден немесе кішкене кесектерден немесе сағыздардан көп болады.

Аспирин және асқазан

Асқазан-ішек жолдарының тітіркенуін азайту үшін, тамақтанғаннан кейін бірден аспирин алыңыз.

Осы жағдайда келесі кеңестер сәйкес келеді:

  • Жұмсақ қылшықтармен тіс щеткасын қолданыңыз.
  • Мұрынның гигиеналық процедуралардағы шырышты қабығын зақымдауға емес, мұрынға тым көп соқпаңыз.
  • Берли электр ұстарасы, ұстара емес.
  • Жалаң аяқ жүрмеңіз.
  • Мүмкін болса, көгеруден және көгеруден аулақ болыңыз.
  • Өткір заттармен жұмыс жасағанда абай болыңыз - мысалы, қайшылар. Мүмкін болса, қолғапты қолданыңыз.
  • Іш қатудан аулақ болыңыз. Егер сізде осы проблема болса, дәрігерден сізге жұмсақ ішуді таңдауды сұраңыз.
  • Тампондар, клизмалар мен дәрілік шамдарды қолданбауға тырысыңыз.
  • Егер сіз кесіп тастасаңыз, зақымдалған жерге барарлы таңғыш қойсаңыз немесе оны саусағыңызбен кем дегенде бес минут басыңыз.

Егер сізде бір немесе бірнеше болса Симптомдар , дереу дәрігерге хабарласыңыз:

  • 5 минут бойы тоқтай алмаған кез-келген қан кету;
  • ауырсынуды баспалдақтардан өтпейтін қатты бас ауруы;
  • іш ауруы;
  • Қара орындық, орындықтағы немесе зәрдегі қан;
  • өте ұзақ немесе мол етеккір қан кету;
  • Көтерілген немесе кішкентай қызыл қан кетулер (Petechy), алдыңғы жарақаттарсыз жиі кездеседі.

Егер сіз аспирин алсаңыз :

  • Алкоголь анда-санда және кішкентай дозаларда зиян тигізбейді. Бірақ абай болыңыз! Мысалы, алкогольді жиі қабылдау, мысалы, шарап көзілдірігін күнделікті қолдану, асқазанның шырышты қабығына және ішекке зиян келтіру қаупін едәуір арттырады, бұл қан кетуге әкелуі мүмкін.
  • Егер сізге асфенс пен есірткіні жүректің және есірткіні қабылдау қажет болса (фосфхалгель, Алмагель, Маал, гастал, гастал, гассил және басқалар), оларды қабылдау арасындағы 2 сағаттық аралығын қолданыңыз.
  • Егер емдеу аспирині кезінде сізге ауырсыну құралдары қажет болса, парацетамолға артықшылық беріңіз.
  • Есіңізде болсын, аспирин мен Ибупрофенді (Nurofen, Andofen, MIG, Fright, Fright, Fright, Fright, Fright) қабылдау қажет емес - бұл комбинациясы асқазан мен ішектерге қатты зиян тигізеді.
  • Сондай-ақ, асқазан-ішек қан кету қаупін арттырады. Гинко билоба, омега-3 май қышқылдары, кешкі примула майы, капсаицин, капсаицин, капсайицин, көкжидек бар аспирин мен дәрілік қоспалардан ішу.

Абай болыңыз және дәрігермен жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын-алу үшін аспирин қабылдау туралы кеңес беріңіз!

Добавить комментарий