Epidemische parotitis (varken) - oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Epidemische parotitis (varken)

Parotitis - Dit is een acute infectie veroorzaakt door het RNA-bevattende virus van het geslacht Paramyxovirus, voornamelijk van invloed op speeklepklieren en zenuwcellen. Het pathogeen van epidemische vapotitis wordt door de luchtdruppel verzonden, soms contact opgenomen met doorwerpen die zijn geïnfecteerd met speekselpatiënt. De varkenskliniek begint met koorts en dronkenschap symptomen, op deze achtergrond, zwelling en pijn in het nabije vleugelverhoging. Met een vrij typische kliniek kunt u epidemische vapotitis diagnosticeren zonder aanvullend onderzoek. De behandeling is voornamelijk symptomatisch.

Algemeen

Epidemische vapotitis (varken) is een acute infectieziekte die met de laesie van de bijna-droge speekselklieren en het zenuwweefsel stroomt. De natuurlijke gevoeligheid van mensen tot infectie is vrij hoog, post-infectieuze immuniteitsbestendig, lang. Vroege kinderen lijden zelden, met het oog op de lage waarschijnlijkheid van contact met patiënten en de aanwezigheid van maternale antilichamen. Momenteel wordt de overheersende incidentie gemarkeerd in de leeftijdsgroep van 5 tot 15 jaar, meestal mannelijk gezicht. De incidentie van het alomtegenwoordige en het hele seizoen, met een kleine toename van het aantal gevallen van infectie in de herfstwinterperiode.

De redenen

Het virus veroorzaakt een epidemische vapotitis - RNA-bevattende paramixirus - beïnvloedt meestal mensen, maar er waren gevallen van infectie van honden van hun eigenaren. In de externe omgeving is het geen rekken, sterft gemakkelijk bij het drogen, waardoor de temperatuur wordt verhoogd, onder de actie van ultraviolette bestraling. Bij verminderde omgevingstemperaturen kan het zijn levensvatbaarheid tot een jaar besparen. Het reservoir en de bron van het pathogen van de epidemische vapotitis is een zieke persoon. Het virus wordt gemarkeerd met speeksel en urine, gevonden in het bloed en sterke drank, moedermelk.

De selectie van het virus begint 1-2 dagen vóór de eerste klinische manifestaties en gaat ongeveer een week voort. 25-50% van de gevallen van ziekte treden op in een gewiste of asymptomatische vorm, maar de patiënten onderscheiden het virus actief. Het pathogeen van het varken wordt door het aërosolmechanisme overgedragen met lucht-druppel. In zeldzame gevallen (vanwege de verstoring van het virus) is transmissie mogelijk via de doelen van het leven van persoonlijk gebruik, vervuilde speekselpatiënt. Er zijn gevallen van het verticale pad van het verzenden van het virus van de moeder naar het kind in de prenatale periode, bevalling, tijdens de borstvoeding.

Symptomen van epidemische parotitis

De incubatieperiode van epidemische vapotitis varieert van meerdere dagen tot een maand, gemiddeld is het 18-20 dagen. Bij kinderen kunnen in zeldzame gevallen de algemene tekens worden gevierd: hoofdpijn, lichte rillingen, malgie en artralgie, ongemak op het gebied van droge klieren, droge mond. Meestal begint de ziekte acuut met snel ontwikkelende koorts, rillingen. Koorts blijft meestal bestaan ​​tot de week. Er is een symptoom van intoxicatie: hoofdpijn, algemene zwakte, slapeloosheid.

Specifiek symptoom van het varken is de ontsteking van de parolische speekselklieren, en submandibulaire en sublingerende klieren worden vaak vastgelegd. De ontsteking van de speekselklieren wordt gemanifesteerd door zwelling in de zone van hun projectie, op de aanraking van klieren zijn taai, pijnlijk (voornamelijk in het centrale deel). Het uitgesproken oedeem van de klier kan de ovale van het gezicht aanzienlijk vervormen, waardoor hij een peervormige vorm geeft en het oor van het oor opheft. De huid boven de ontstoken klier blijft normaal, uitgerekt, met moeilijkheidsformulieren, verheerlijken. In de regel loopt de ziekte zowel Paroles met een interval van 1-2 dagen, in sommige gevallen blijft de ontsteking eenzijdig.

In het bijna-wing domein kan het gevoel van snijden, pijn (vooral 's nachts), lawaai en pijn in de oren zijn (als gevolg van de religie van Eustachius-pijp), kan hoorzitting weigeren. Het positieve symptoom van Filatov (ernstige pijn wanneer achter het oor van het oor wordt gedrukt), wat specifiek is in de diagnose van vapotitis. Soms interfereert ernstige pijn van de klieren met kauwen, in ernstige gevallen, kan het triumisme van kauwende spieren zich ontwikkelen. Er is een verminderde speekselvloed. De pijn in het gebied van de klieren wordt geconserveerd tot 3-4 dagen, soms debradages in het oor of in de nek, later passeert het geleidelijk, zwellende regresses. Een toename van lymfeklieren voor epidemische vapotitis is niet kenmerkend.

Volwassenen brengen het varken over. Het is meer moeilijk, ze tonen vaak langdurige tekens, boven drivencapaciteit, kunnen catarrhal-fenomenen optreden. Het proces is merkbaar vaker de submandibulaire en subsprekende speekselklieren beïnvloedt, soms alleen in hen gelokaliseerd. Het submandibulaire ijzer, vegen, verwerft het uiterlijk dat is uitgerekt langs de lagere kaakzwelling, aangetrokken tot aan de aanraking en pijnlijk. Soms is de zwelling van toepassing op de nek. De ontsteking van de ontsteking van de klier wordt gekenmerkt door het optreden van zwelling onder de kin, pijn en hyperemie van het slijmvlies in de mond onder de tong, pijn in zijn vooruitgang. De zwelling van de speekselklieren wordt vaak gedurende 2 weken of langer in volwassenen bewaard.

Complicaties

Meestal verloopt de acute periode van epidemische vapotitis gemakkelijk, maar later kunnen complicaties worden ontdekt als sereuze meningitis (soms - meningoenfalitis), orchitis, epididimitis, ooforitis en acute pancreatitis. Er wordt aangenomen dat deze ziekten een teken zijn van een ernstigere loop van epidemische vapotitis, omdat het virus de neiging heeft om de zenuw- en klierlijke weefsels te beïnvloeden.

Diagnostiek

De diagnose van epidemische vapotitis (varken) wordt gemaakt op basis van een voldoende specifieke klinische beeld, laboratoriumtests geven praktisch geen diagnostisch significante informatie. In dubieuze klinische gevallen kunnen serologische analyses worden toegepast: IFA, RSK, RTGA.

In de eerste dagen van de ziekte kan de methode van afzonderlijke definitie van antilichamen tot V en S-antigenen van het virus worden toegepast. Een aanvullend diagnostisch criterium is de mate van amylase-enzymactiviteit en bloeddiastasen en urine.

Behandeling van epidemische vapotitis (varken)

Ongecompliceerde epidemische vapotitis wordt thuis behandeld, ziekenhuisopname wordt alleen getoond in gevallen van ernstige complicaties of voor quarantaine doeleinden. Met de ontwikkeling van complicaties van de epidemische vapotitis, wordt de raadpleging van de androoloog, de gynaecoloog, de otolaryngoloog en de Surdian getoond. Tijdens de koorts wordt het bedregime aanbevolen, ongeacht het welzijn, het is wenselijk voor de eerste dagen om vloeibaar en semi-vloeibaar voedsel te eten, vaker water of thee drinkt. Het is noodzakelijk om de hygiëne van de mond zorgvuldig te volgen, afspoelen met gekookt water of een zwakke oplossing van soda, waardoor de tanden grondig is. Droge warming-compressen worden opgelegd aan het gebied van de ontstoken klieren, fysiotherapeutische technieken (UHF, UFO, Diatermie) kunnen worden gebruikt.

Desinfecterende therapie wordt uitgevoerd volgens het getuigenis, met ernstige intoxicatie, het is mogelijk om kleine doses glucocorticoïden voor te schrijven (steroïde therapie wordt alleen voorgeschreven met een inpatiënte behandeling). In de vroege voorwaarden van de ziekte kan het genezende effect worden toegediend aan het interferon van een persoon of zijn synthetische analogen. Als de epidemische vapotitis ingewikkeld is door orchitis, omvat de therapie het gebruik van suspensies, de eerste 3-4 dagen op de testikels worden verkouden, in de daaropvolgende verwarmen. Het vroege doel van glucocorticosteroïden wordt getoond.

Voorspelling en preventie

Voorspelling met een ongecompliceerde epidemische parotitis gunstig, herstel gebeurt in de tijd van één tot twee weken (soms een paar langer). Bij het ontwikkelen van bilaterale orchitis is er een kans op een vruchtbare functie. Na het overbrengen van complicaties die verband houden met de schade aan het zenuwstelsel, kan parese en verlamming van spiergroepen blijven, verminderd tot doofheid.

Specifieke profylaxe wordt uitgevoerd door de vaccinatie van het live-vaccin van het LCD-lcd op 1-jarige leeftijd, verdere revaccinatie wordt in 6 jaar uitgevoerd. Voor specifieke profylaxe wordt een live-vaccin (LCD) gebruikt. Preventieve vaccinaties worden uitgevoerd op geplande manier voor kinderen op 12-jarige leeftijd, niet geschilderd met vapotitis, gevolgd door revassificatie in 6 jaar trivaccin (mazelen, rubella, epidemische vapotitis). Vaccinatie draagt ​​bij aan een aanzienlijke vermindering van de incidentie van epidemische damp en het verminderen van het risico op het ontwikkelen van complicaties. Epidemiologische indicaties produceren vaccinatie van ouderen.

Algemene profylaxe is om patiënten te isoleren om klinisch herstel te voltooien (maar ten minste 9 dagen), de focus is gedesinfecteerd. Quarantainemaatregelen om de teams van kinderen te ontslaan in het geval van de detectie van epidemische vapotitis worden voor 21 dagen benoemd, voorheen enorme kinderen die contact hebben met patiënten zijn onderworpen aan vaccinatie.

Parotitis bij kinderen

Vóór een jaar oud zijn kinderen niet vatbaar voor de poppenitis. Op 1 tot 2 jaar is de ziekte zeldzaam. De meest gevoelige leeftijd bij kinderen tot het causatieve agent van parotitis is 3-5 jaar. De piek van morbiditeit is gemarkeerd in de winter en de lente.

Epidemische parotitis perioden bij kinderen

Tijdens de epidemische vapotitis wijzen kinderen de volgende perioden toe: incubatie (verborgen), periode van klinische symptomen en herstelperiode.

De incubatieperiode van de ziekte duurt van 11 tot 21 dagen. Meestal duurt het ongeveer 18 dagen. Dit is een verborgen periode van de ziekte. Parotitis-symptomen tijdens klinische manifestaties (het gedetailleerde stadium van de ziekte) zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte. De herstelperiode in de patiënt kan variëren afhankelijk van de vorm van de ziekte.

Parotitis symptomen bij kinderen

Parotitis symptomen bij kinderen

Een kind met een ziekte "parotitis" -symptomen beginnen na 11-21 dagen na infectie. Het eerste teken van de ziekte is vaak koorts. Soms zijn er andere manifestaties van intoxicatie in de vorm van hoofdpijn, zwakte, slechte eetlust.

De nederlaag van ferro-organen met stomen bij kinderen

De meest voorkomende pairotitis-symptomen zijn tekenen van ontsteking van de bijna-droge speekselklieren. Dit wordt uitgedrukt door pools in het oor en het oor. Pijn wordt geïntensiveerd tijdens het kauwen. Bezorgd een gevoel van droogte in de mondholte. Het kind is moeilijk bij het openen van de mond. Aangezien de parool omliggende ijzer toeneemt, wordt de zwelling bepaald voor de oorschelp. Het is van toepassing op de nek, wangen en tot een afbetalingsproces van temporaal bot.

Er is een verandering in de huid over de ontstoken klier. Het wordt een verheerlijking, gespannen, maar gewone kleur. Na een of twee dagen in het pathologische proces is speeksijzer aan de andere kant betrokken. Vanwege het tweerichtingsproces wordt het onderste deel van het gezicht breder dan de bovenkant. Het gezicht van de patiënt wordt als het hoofd van een varken, dat de oorzaak was van zo'n naam van de ziekte - "varken."

In het geval van inspectie van de O'clock, vestigt de arts de aandacht op het uitlaatkanaal van de vernisspeinaire klier. Het ligt tegenover de zesde tand op de bovenkaak. De slijm wang op deze plek wanneer het stomen helder rood en oedeem wordt. De betrokkenheid van lymfeklieren in het ontstekingsproces met vapotitis is niet kenmerkend.

Op de 3-5 dag van de ziekte wordt de grootste toename van het produceren van speeksel opgemerkt. Andere symptomen worden bijgevoegd: het gevoel van lawaai in de oren, een afname van het gehoor. Het is vermeldenswaard dat het gevoel van speekselklier niet gepaard gaat met pijnlijke sensaties in de patiënt. Tot aan de aanraking van de consistentie van ijzeren test, de putten tijdens het drukken. Geleidelijk zwellende klier passeert, wordt opgemerkt in de periode van 6 tot 9 dagen van de ziekte.

Parotitis bij kinderen kan vergezeld worden door een toename in niet alleen de bijna-droge klieren die speeksel produceren. Andere klieren die zich onder de bovenkaak bevinden en onder de tong kunnen worden betrokken bij het pathologische proces. Ontsteking van de submaxillische klieren wordt submaxillitis genoemd. En het inflammatoire proces van subsprekende speele speeksel is sublingvit.

Bij Subaxill ontwikkelt het oedeem, dat is gelokaliseerd in het gebied in de buurt van kauwen. Dit oedeem kan zich verspreiden naar de borst en het nekgebied. Submaxilitis bij kinderen is minder vaak voor dan volwassenen. Met het ontstekingsproces van de onderbandenklier verschijnen zwelling en pijn in het kingebied en onder de tong.

Andere geglazuurde organen die vaak last hebben van stomen bij kinderen en adolescenten zijn tieners. Dit inflammatoire proces wordt "Orchit" genoemd. In de regel beïnvloedt de ontsteking slechts één ei, maar soms is het proces ook bilateraal. De ontwikkeling van de orchitis begint na de laesie van de speekselklieren. Dit gebeurt aan het einde van de eerste week vanaf het begin van de ontwikkeling van de ziekte.

Orchitis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van de volgende tekens: hoofdpijn, een gevoel van rillingen, een nieuwe golf van koorts, intense pijn in het scrotumgebied, dat in de lies wordt bestraald en sterker wordt bij het verplaatsen.

Bij het onderzoeken van het scrotum is een toename in de maten van het ei 2-3 keer. Het scrotum wordt uitgerekt, oedeem, blozend. Bij het voelen van het ei, is de sterke pijn, de dichtheid bepaald. Vooral pijnlijk ei op het gebied van zaadtouw. Tegen het einde van de tweede week is de ziekte meestal de tegenovergestelde ontwikkeling van het pathologische proces.

De schade aan de alvleesklier is een ander symptoom van epidemische vapotitis. Het gebeurt niet altijd, maar eerder. Het kan zich ontwikkelen tot de nederlaag van de speekselklieren of erna. Voor ontsteking van de alvleesklierkarakteristiek van pijn. Pijn dragen meestal een kijkje. Naast pijn in de maag stoort het braken en misselijkheid, meestal herhaald. Er kan een schending van de stoel zijn, zowel constipatie als diarree. Patiënten klagen over de daling van de eetlust en opgeblazen gevoel. Vaak stijgt de temperatuur en daarmee hoofdpijn.

Om de pancreatitis te bevestigen, wordt het zieke kind onderzocht door het bloed voor het gehalte aan pancreas enzymen, die toenemen met deze ziekte. Gelukkig herstelt het kind zich volledig na zulke pancreatitis, na 5-10 dagen al zijn symptomen passeren.

De nederlaag van het zenuwstelsel bij het stomen bij kinderen

De nederlaag van het zenuwstelsel bij het stomen bij kinderen

Bij kinderen met een ziekte kunnen stomen, de symptomen van de schade aan het zenuwstelsel zowel onafhankelijk zijn als gecombineerd met tekenen van ontsteking van ferro-organen. In combinatie met ontsteking van de speekselklieren beginnen deze symptomen bij 3-6 ziektedag. De ziekte wordt gemanifesteerd in de vorm van sereuze meningitis.

Voor deze ziekte wordt een scherpe start gekenmerkt, ze maken zich zorgen om koorts, hoofdpijn, herhaald braken. Patiënten worden slaperig, traag, sedentair. Soms is er een schending van bewustzijn, convulsies, hallucinaties. De arts of veldscher in het onderzoek van het zieke kind markeert de opkomst van positieve meningale-symptomen.

Voor de diagnose van sereuze meningitis wordt een punctie granen uitgevoerd om de sterke drank naar het onderzoek te nemen. Likvor stroomt transparant, maar onder hoge druk. Het markeert een toename van het aantal cellen (lymfocytische cytose), het eiwitgehalte blijft normaal of matig stijgt.

Meningitis gaat klinisch ongeveer een week (5-8 dagen).

De normalisatie van indicatoren van de spinale vloeistof gebeurt niet onmiddellijk, en na 3-4 weken vanaf het begin van de ziekte. Kinderen na sereuze meningitis met een dampinfectie worden hersteld, maar restfenomens van overgedragen infectie kunnen worden verstoord van nog eens 2 tot 5 maanden. Deze omvatten lethargie, stemmingswisselingen, verminderd vermogen om aandacht te concentreren.

Temperatuur bij het stomen bij kinderen

De temperatuur van de parotitis is het eerste symptoom van de ziekte in de meeste kinderen. Meestal stijgt de temperatuur met stomen tot 38-39 graden.

Soms gaat de ziekte lange tijd verder, omdat sommige klieren betrokken zijn bij het pathologische proces, dan zijn anderen betrokken. Bovendien wordt elke betrokkenheid van de nieuwe klier in het ontstekingswerkwijze gekenmerkt door een nieuwe golf van koorts. Aldus kan de temperatuur op vapotiet lang blijven, maar golfvormen.

Landbouwdiagnostiek bij kinderen

De diagnose van epidemische vapotitis bij kinderen is meestal niet moeilijk. Daarom wordt de diagnose gedaan op basis van de peilingsgegevens, klachten en inspectie van de patiënt.

De laboratoriumdiagnostiek van de vaporist bestaat echter, hoewel het zeer zelden wordt gebruikt.

  • Met de hulp van een virologische methode van diagnose, kan een virus van bloed, speeksel, sterke drank worden onderscheiden.
  • Er zijn nog steeds serologische diagnostische methoden wanneer bloed wordt onderzocht op antilichamen op paramixen. Maar deze studie zal de dynamiek van de titer van antilichamen opnieuw moeten ontwijken.
  • Een immununimenalanalyse wordt ook gebruikt, waarmee u de bloedspecifieke immunoglobulinen van klasse M. kunt bepalen. Deze studie is alleen van toepassing in de acute periode van de ziekte.
  • Onlangs is de PCR-methode ontwikkeld voor de diagnose van epidemische vapotitis (reactie van polymerase ketting).

Parotitis behandeling bij kinderen

Parotitis behandeling bij kinderen

De behandeling bij de parotitis bij kinderen omvat symptomatische en pathogenetische therapie. Dat wil zeggen, wil de symptomen van de ziekte elimineren. Specifieke antivirale behandeling met vapotitis wordt niet uitgevoerd.

Bij de behandeling van stomen bij kinderen is het belangrijk om de bedmodus te observeren totdat de lichaamstemperatuur normaal wordt. Meestal is deze periode van week tot 10 dagen. Hoe beter het kind het regime zal observeren, hoe groter de waarschijnlijkheid dat de ziekte soepel zal gaan.

Het is belangrijk om de mondhygiëne in een kind te observeren. Hiervoor wordt het orale mucosa geïrrigeerd met een oplossing van furaticilline in verdunning 1: 5000 of een oplossing van voedsel soda 2%.

Droge warmte wordt getoond in het veld van zwellingspearissen. Om dit te doen, kunt u blauw licht, katoenen gaasverband, warme sjaal of wol zakdoek gebruiken. De compressen kunnen niet worden gedaan. Soms wordt fysiotherapeutische behandeling voorgeschreven.

Dieet met stoom bij kinderen

De behandeling bij de parotitis bij kinderen omvat noodzakelijkerwijs naleving van een bepaald dieet. Het is noodzakelijk om fractionaal, kleine porties te eten, om het spijsverteringskanaal en de klieren niet te overbelasten. Het is raadzaam om voedsel in zuivelplanten te gebruiken. De gerechten zijn beter om te doen in de vorm van een puree of semi-vloeistof.

Het is de moeite waard van snoep, jam, citrus in de eerste dagen van de ziekte. Deze producten hebben een speekselseffect, dus aan het begin van de ziekte hoeft ze ze niet te geven. Maar in de periode van de ziekte, wanneer de zwellingklieren zullen afnemen, kunnen speekselproducten, integendeel, worden gegeven. Dit zal bijdragen aan de verbetering van de uitstroom van het ferro-geheim.

In het geval dat de patiënt tekenen van pancreatitis heeft, is het dieet strikt. Dus, in de eerste twee dagen van de ziekte, hongert de patiënt om het spijsverteringskanaal te lossen. Dan wordt het voedsel geleidelijk geïntroduceerd, maar vetten en koolhydraten zijn beperkt. Na 10-12 dagen worden een dergelijke strikte dieet ziektes vertaald met 5 tabel (dieet voor patiënten die lijden aan ziekten van het lever- en galwegen).

Drugtherapie met stomen bij kinderen

Er zijn geen specifieke behandeling voor parotitis drugs. Met ernstige ziekten van de ziekte zijn interferon-inductoren (VIFERON, GENFERON, enz.) Patiënten voorgeschreven.

Geneesmiddelen voor vapotitis worden toegewezen om de manifestaties van sommige symptomen te verminderen.

Om de hoge temperatuur te verminderen bij het stomen, zijn de kinderen voorgeschreven antipyretische geneesmiddelen die ibuprofen of paracetamol bevatten.

In het geval dat het kind zich bezighoudt met ernstige buikpijn, is het mogelijk om zijn toestand te verlichten met behulp van spasmolenitics zoals maar-shpa en papaverine. In ernstige gevallen is het soms noodzakelijk om medicijnen voor te schrijven die de activiteit van spijsvertering enzymen en fibrinolyse drukken. Deze medicijnen zijn Corrórn, Galds.

In de herstelperiode in pancreatitis is het noodzakelijk om medicijnen voor te schrijven die de processen van de spijsvertering verbeteren. Deze omvatten enzymen zoals PANCREATIN, PANZINORM-FORTE, FESTAL.

Ziekenhuisopname bij het stomen bij kinderen

Ziekenhuisopname bij het stomen bij kinderen

In welke gevallen moet de behandeling van stomen bij kinderen in het ziekenhuis worden gehouden?

Het kind wordt toegewezen aan de bedmodus. Het scrotumgebied wordt gesuperponeerd door een speciale ondersteunende bandage - suspensies. Dit is noodzakelijk in de acute periode van de ziekte, totdat de tekenen van ei-ontsteking verdwijnen. Raadpleging van de chirurg is toegewezen. Soms worden hormonale medicijnen voorgeschreven (corticosteroïden).

Binnen twee weken is het kind op een strikte bedmodus, wat geleidelijk uitzet. Digests worden voorgeschreven (Diakarb, Lazic) totdat Meningal Symptomen verdwijnen. De dynamiek van deze symptomen kijkt naar de dokter.

Het zijn ook indicaties van ziekenhuisopname, waarbij het kind is voorgeschreven corticosteroïde hormonale medicijnen, antihistaminica en vitaminotherapie.

Parotitis-complicaties bij kinderen

Net als vele andere infectieziekten geeft de vapotitis complicaties. Complicaties van Farotitis ontstaan ​​niet alle kinderen. In de regel hebben verzwakte kinderen last van chronische infecties, waarbij patiënten medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken.

De meeste complicaties van de ziekte zijn te wijten aan de gelaagdheid van een secundaire bacteriële infectie, die zich kan manifesteren in de vorm van ontsteking van de longen, otitis, angina, ontsteking van lymfeklieren.

De ziekte "vapotitis" kan de langetermijngevolgen op de menselijke gezondheid geven. De meest voorkomende en ernstige complicaties van de damp zijn atrofieseieren en hypogonadisme. Ze kunnen impotentie en onvruchtbaarheid veroorzaken. Pancreatitis met epidemische parotitis in sommige gevallen passeert niet zonder een spoor. Het kan in chronische pancreatitis gaan of een startmechanisme worden voor de ontwikkeling van diabetes.

Voorspel vooraf hoe de ziekte zal lekken, het is onmogelijk. Daarom is de preventie van vapotitis erg belangrijk. Onder de preventie-maatregelen van de ziekte "Parotit" is de vaccinatie de meest effectieve manier. Parotitis-vaccin wordt geïntroduceerd bij alle kinderen, te beginnen met een jaar oud, bij gebrek aan contra-indicaties en in de aanwezigheid van toestemming van de ouders.

De tekst wordt uitsluitend gepresenteerd voor informatieve doeleinden. We dringen erop aan om niet deel te nemen aan zelfmedicatie. Wanneer de eerste symptomen verschijnen - neem contact op met uw arts. Aanbevolen lezen: "

Waarom niet zelfmedicatie doen?

Parotitis

Parotitis, epidemische vapotitis of varken is een virale ziekte van een systemisch karakter met specifieke externe manifestaties. Het belangrijkste teken van de vorming van de ziekte is een toename van de speekselklieren, vergezeld van pijnlijke gewaarwordingen veroorzaakt door ontsteking.

Voor de eerste keer wordt dergelijke pathologie in de 5e eeuw genoemd tot ons tijdperk. Epidemische parotitis is een van de "kinderen" -infecties, aangezien het causatieve middel van een ziekte met een voldoende hoge verbindingsindex in staat is tot snelle verdeling, voornamelijk onder de contingent van kinderen. Een dampinfectie heeft betrekking op "beheersbare" infecties, waarvan de incidentie afhangt van vaccinatie. Tot op heden is slechts 58% van de landen van de wereld, vaccinatie tegen epidemische parotitis opgenomen in nationale vaccinatiekalenders, dus maatregelen om de incidentie van deze infectie te verminderen en de preventie ervan erg belangrijk.

De virale aard van de ziekte werd bepaald door specialisten op het gebied van microbiologie in de 20e eeuw. Tot de 18e eeuw werd aangenomen dat de ziekte lokaal is en alleen beïnvloedt speekselklieren. Alleen aan het einde van de 18e eeuw werden de belangrijkste vormen van damp toegewezen, die van invloed zijn op ferro- en nerveuze weefsels, waaronder een deel van patiënten met parotitis gediagnosticeerde meningitis - virale laesie van cerebrale schelpen, orchitis of ooforiet - versla repoductieve organen, evenals pancreatitis.

De etiologie van de ziekte wordt alleen bepaald in de jaren 30 van de 20e eeuw, na in 1934 hebben Johnson en Gudpascher-onderzoekers eerst het pathogeen van de pigtail uit het biologische materiaal van de patiënt toegewezen. In 1947 werden wetenschappers McDougal en Henley-virus geïsoleerd van de wervelkleurstof van de patiënt.

Morfologie en pathogenese van de ziekte. Met de ontwikkeling van epidemische vapotitis worden speekselklieren gegeten met spotbladen. De studie van een bril onder de microscoop toont lymfoïde mononucleaire infiltraten op het gebied van kanalen en glandulaire cellen. Tegelijkertijd wordt ironisch epithelium onderworpen aan dystrofische veranderingen, in de lumen van de kanalen, wordt een verdikt geheim met leukocyten gevisualiseerd.

Risicofactoren. De enige bron van infectie met epidemische vapotitis is het pathogeen in het lichaam waarin het de pathologische toestand veroorzaakt door het ontstekingsproces. Tegelijkertijd kunnen sommige risicofactoren bijdragen aan een verhoogde morbiditeits- en laesieontwikkeling.

De risicofactor die van invloed is op de incidentie is allereerst is seizoensgebonden. In de noordelijke hemisferen omvat het seizoensgebondenheid van de meest uitgebreide verspreiding van de ziekte de periode van maart tot mei, in het zuiden - de ziekte beïnvloedt vaker de bevolking van oktober tot december.

De afwijzing van vaccinatie is een bepalende factor die het risico op morbiditeit verhoogt. Onlangs is de afwijzing van vaccinaties een probleem dat uitbraken van ziekten door polio, mazelen, stomen, die is, typisch kinderachtige ziekten die kunnen worden vermeden, door tijdige vaccinatie bij het kind te voeren en het in een volwassene te herhalen. Mensen zonder de versterking van de immuniteit zijn ziek na het eerste contact met het oorzakelijk middel in 95-97% van de gevallen.

Gerelateerd aan andere risicofactoren:

  • jeugd;
  • algemene afname van immuniteit en verzwakking van het lichaam;
  • niet-naleving van de regels van hygiëne, sanitair regime;
  • Hoge bevolkingsdichtheid.

Epidemiologie van de ziekte. Wie is van toepassing op risicogroepen? De hoofdgroep is de kinderen van schooltijd. Met de leeftijd wordt de kans om ziek te worden door de immuniteit te verhogen. Opgemerkt moet worden dat volwassenen met een verzwakt immuunsysteem in de risicogroep zijn, maar pasgeboren kinderen, mensen ouder dan 40 jaar, inclusief ouderen, extreem zelden last van parotitis. Jongens en mannen zijn vaker ziek dan vrouwelijke helft van de mensheid.

Vormen van de loop van de ziekte en soorten parotitis

Verlies van eetlustInfectieuze vapotitis op de ICD 10 (internationale classificatie van ziekten 2010) wordt geclassificeerd door code in 26. Afhankelijk van de ernst van de ziekte, worden de volgende vormen van angsten onderscheiden:

  • long;
  • midden;
  • Zwaar.

Met een lichtvorm wordt een subfebreep-temperatuur waargenomen, evenals zwak uitgesproken manifestaties van dronkenschap van het lichaam. De ziekte, in de regel, gaat verder zonder complicaties. Het gemiddelde, of de medium-hulsvorm gaat gepaard met een temperatuur van maximaal 38-39 graden, evenals een langdurige hectische koorts met symptomen van intoxicatie. Het is mogelijk om bilaterale damp met complicaties te ontwikkelen. De zware vorm wordt gekenmerkt door een hoge lichaamstemperatuur (boven de 40 graden), in de loop van de week en meer vergezeld door scherpe uitgesproken symptomen van bedwelming (Asheenisatie, scherpe zwakte, tachycardie, afname van de bloeddruk, slaapstoornis, anorexia). Parotitis in ernstige vorm, in de regel, bilaterale en complicaties meerdere.

Er is ook een asymptomatisch (onveranderlijk) klinisch type damp, wanneer de aanwezigheid in het lichaam van het virus zich niet manifesteert.

Afhankelijk van de aanwezigheid of afwezigheid van complicaties van de ziekte onderscheidt zich dergelijke stoom:

  • ingewikkeld;
  • Ongecompliceerd.

Afhankelijk van de etiologie van de damp, worden de volgende variëteiten bepaald:

  • Niet-gecommuniceerde of niet-epidemische vapotitis: het kan worden gevormd tegen de achtergrond van letsel, bepaalde ziekten of langdurige superkoeling, gevolgd door ontsteking van speekselbril, en ook na een specifieke operationele interventie (postoperatieve vapotitis);
  • Besmettelijk (epidemie): gevormd na de penetratie van het causatief middel in het lichaam;
  • Allergische vapotitis: ontwikkelt vanwege de reactie van het lichaam op allergenen.

Afhankelijk van het klinische beeld van de stroom van pathologie onderscheidt:

  • Specifieke stoom: epidemie, tuberculose, actinomicicoticum;
  • Niet-specifiek: niet-epidemie en etterende parotitis.

VirusAlle bekende damptypen kunnen verwerven:

  • scherp;
  • Chronische vorm (ze omvatten interstitiële vapotitis).

Een chronische vorm kan terugkerend worden, dat wil zeggen periodiek om zichzelf te geven om het uiterlijk van onbeduidende ontsteking en pijn te kennen. Dit type ziekte is niet infectieus.

Oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte: epidemisch parotitisvirus en andere factoren

Het pathogeen, waardoor de ontwikkeling van epidemische vapotitis, is een RNA-bevattend virus uit de familie Paramyxoviridae, het geslacht Paramyxovirus wordt gekenmerkt door neuraminidase, hemolytische en hemaggulutinerende activiteit. Virussen zijn erg polymorf, voornamelijk ze hebben een afgeronde vorm en in diameter bereiken 120-300 nm.

Het virus behoort tot onstabiele micro-organismen, het wordt vernietigd wanneer verwarmd, onder invloed van ultraviolette stralen, evenals een oplossing van formaline, ethanol, lizol en andere ontsmettingsmiddelen.

In het menselijk lichaam wordt het causatieve middel toegewezen met urine en speeksel, terwijl het virus wordt gevonden in het bloed, moedermelk, drank.

Naast virale etiologie kunnen de volgende factoren de ziekte provoceren:

  • superkoelen;
  • Verwondingspanningsbril;
  • verstopping van grind van de klier in het netelige lichaam;
  • infectie van de klier door bacteriën die van het slijmvlies van de mondholte vielen;
  • speekselziekte;
  • allergische reactie.

De blokkering van het kanaal van de speekselklier, evenals de speeldoorzaken - ziekten geassocieerd met de functionele bijzondere waardevermindering van de normale uitstroom van speeksel, en daarom is er een schending van de afscheiding van speeksel en een toename in de klier door de formatieve ontsteking. Meestal lijden de grote klieren, minder vaak - de paroles en submolen.

Dehydratie van het lichaamHet proces van vorming van stenen in de kanalen treedt op tegen de achtergrond van verminderde speekselproductie of zijn verdikking, evenals vanwege onfeilbare voeding, uitdroging, overtollige ontvangstbewijs aan het lichaam van mineralen, tegen de achtergrond van langdurige inname van antihistamine en psychotrope geneesmiddelen, evenals fondsen voor het normaliseren van de bloeddruk.

Allergische vapotitis wordt gevormd als gevolg van het sensibiliseren van het lichaam tot medicinale, bacteriële, voedselallergenen. Dit type ziekte is niet van toepassing op de otolaryngologische groep.

Hoe is de infectie van virale vapotitis

De bron van de ziekte is een zieke persoon die het virus in de externe omgeving onderscheidt in de laatste 1-2 dagen van de incubatieperiode en binnen 9 dagen na het begin van de ziekte. Vooral geïnfecteerd met de patiënt in de eerste 3-5 dagen van de ziekte. Nadat de symptomen verdwijnen, is de patiënt niet langer besmettelijk. De bron van de ziekte kan ook patiënten zijn met een gewiste en asymptomatische vorm. De transmissie van het virus wordt geactiveerd door luchtdruppel, maar in sommige gevallen is het mogelijk om door huishoudelijke artikelen te besmetten, zoals gerechten of speelgoed.

Het virus heeft een hoge besmettelijkheid in de lucht.

Ongeveer 25% van alle gevallen van de ziekte gaat verder asymptomatisch, maar de patiënt wijst het virus toe aan het milieu.

Naast de luchtdruppels en het binnenlandse infectie, is er ook een verticale manier waarop het virus wordt overgedragen van de moeder naar het kind tijdens de zwangerschap of tijdens de borstvoeding.

Normale lichaamsweerstand tegen het virus is meestal hoog, en na een ziekte wordt een lange en aanhoudende immuniteit geproduceerd.

De poort van infectie is het slijmvlies van de bovenste luchtwegen. Penetratie in speekselklieren treedt op door bloed.

Het verstandelijke middel in het bloedstroomsysteem bevindt, wordt het causatieve middel verspreid over het hele lichaam, het vinden van gunstige voorwaarden voor verdere groei en reproductie in klieren en het zenuwstelsel. De favoriete plaats van het virus is speekselklieren, waar de accumulatie en reproductie optreedt. Het virus wordt opnieuw vrijgegeven uit de speekselklieren en het virus wordt gedurende 5 dagen ondersteund. Gedurende deze tijd heeft het virus tijd om andere organen en systemen in het proces te betrekken.

De nederlaag van het zenuwstelsel kan parallel voorkomen met ontsteking van speekselklieren, vóór of erna. Opgemerkt moet worden dat het causatieve middel wordt geïsoleerd uit het bloed, het parencherende weefsel van de alvleesklier, moedermelk.

ZenuwstelselIn het lichaam van een patiënt met parotitis worden specifieke antilichamen geproduceerd, die neutralisatie, bindende en andere functies uitvoeren die gericht zijn op het elimineren van het ziekteverwekker uit het lichaam. Deze antilichamen zijn enkele jaren na de leedziekte in het bloed te vinden, en zelfs gedurende het hele leven.

De schade aan het CZS, de alvleesklier en het perifere zenuwstelsel treedt op wanneer de immuunmechanismen betrokken zijn, namelijk, met een afname van het aantal T-cellen, de verzwakking van de primaire immuunrespons, de aanwezigheid van een lage immunoglobuline m, verminderd het productieniveau van immunoglobulinen van klasse A en G.

Neutralisatie van het virale oorzakelijke middel komt voor als gevolg van de productie van specifieke antilichamen, die de activiteit van het virus onderdrukken, en het vermogen van het vermogen van intracellulaire verdeling.

Klinische foto: ziekten

Basismanifestaties van parotitis

De incubatieperiode duurt van 11 tot 21 dagen, dat wil zeggen, vanaf het moment dat het virus in het menselijk lichaam aankomt vóór de eerste klinische symptomen van de ziekte.

De initiële periode van de ontwikkeling van de ziekte wordt gekenmerkt door overduidelijke koortsachtige manifestaties: toenemende lichaamstemperatuur, verminderde eetlust, rillingen. Hoofdpijn, myalgie, droge mond, slapeloosheid en algemene zwakte kunnen aanwezig zijn. Specifieke manifestatie van vapotitis - ontsteking van de paroolspearijze klieren. Bovendien kunnen subgroepen worden vastgelegd met submand-klieren. De patiënt voelt pijn, de klieren worden aanzienlijk toegenomen in het bedrag als gevolg van inflammatoire infiltratie. Dit kan niet alleen worden gezien wanneer palpatie, maar ook visueel. Plastic structuur gekocht met een aanraking van klieren. Gezichtsbehandelingen kunnen worden vervormd, tot een uitgesproken peervormige vorm, die visueel kan worden waargenomen. Het oor van het oor over de ontstoken klier wordt verhoogd, en de wang aan de ene kant (of beide wangen) neemt de grootte toe. De huid over de klieren verandert de kleuren niet, maar wordt uitgerekt en traag. Meestal beïnvloedt de ziekte zowel oogvlekken met een interval van 1-2 dagen, dat wil zeggen, het is een bilateraal, maar de vapotitis kan eenzijdige lokalisatie zijn.

Kortom, 's nachts voelt de patiënt het schilderen van pijn in ontstoken weefsels. In sommige gevallen beïnvloedt de ziekte Eustachiyev-buis, aangezien de ontstoken weefsels worden uitgeperst, die gepaard gaat met lawaai en pijn in de oren, kan de hoorcuistoepassing afnemen.

HoofdpijnEen andere specifieke functie waarmee u vapotitis kunt diagnostitiseren - het symptoom van Filatov, dat tot uitdrukking komt in de pijn tijdens het drukken achter het oor van het oor. Vanwege de pijn en ontsteking is de patiënt moeilijk te kauwen voor voedsel, op hun achtergrond, de trisma's van kauwende spieren kunnen zich ontwikkelen. De normale speekselsprocessen zijn kapot, de patiënt vermindert de speekselproductie.

De stroom en het stadium van de ziekte bij volwassenen en kinderen

Bij kinderen zijn langdurige verschijnselen uiterst zeldzaam en verschijnen in een periode van 1-2 dagen vóór het uiterlijk van typische klinische symptomen - het gaat vergezeld van chill, hoofdpijn en pijn in spierweefsel, gewrichten, droge mond en onaangename sensaties in Glares .

De lange periode bij volwassenen wordt vaker gemarkeerd en vergezeld door de aanwezigheid van meer levendige manifestaties. Naast de bovengenoemde synovic-syndromen, kunnen dyspeptische en catarrhal-verschijnselen in de patiënt worden gevormd.

Nadat de incubatiefase is voltooid, is de acute periode van de ziekte zich ontwikkelen - de naam weerspiegelt volledig de klinische toestand. In de meeste gevallen voelt de patiënt een scherpe verslechtering in het welzijn. Bij volwassenen, vaker dan bij kinderen, is er een ontsteking van de sub-surround- en submandibulaire speekselklieren, die tijdens palpatie pijnlijk en plastic zijn, halen een langwerpige vorm langs de lengte van de onderkaak. De subcutane vezel is geïnfecteerd rond de getroffen weefsel, de zwelling kan zich verspreiden naar het nekgebied. Ontsteking van de onderkoepelende klieren kan worden bepaald door zwelling in het kingebied, de pijn onder de tong, zwelling en roodheid van het slijmvlies. Bij volwassenen worden dergelijke symptomen gedurende 2 weken bewaard.

Voor het begin van de acute periode wordt ook het uiterlijk van rillingen en een toename van de lichaamstemperatuur gekenmerkt, terwijl de temperatuur subfebrech of stabiel hoog kan zijn. Gevallen van de ontwikkeling van de ziekte zonder de temperatuur te verhogen, zijn echter voldoende gemeenschappelijk. Koortsingsconditie gaat gepaard met een gemeenschappelijke zwakte en aandoening, hoofdpijn, slapeloosheid. Het was tijdens deze periode van de ziekte dat de pijn en een toename van de speekselklieren begonnen te drukken, het gezichtsvorm, lawaai en pijn in de oren, roodheid en ontsteking van het slijmvlies van de mondholte, droogte in de mond veranderen , vermindering van speekselvloed.

Over het algemeen lijden volwassenen moeilijker dan kinderen: ze worden vaker gevormd door prolromale en catarrhalborden, bedwelming is sterker. Bij kinderen wordt de maximale lichaamstemperatuur (ongeveer 40 graden) meestal waargenomen op de tweede dag van de symptomen van de ziekte. In de volgende week neemt het geleidelijk af. Tegen het midden van de tweede week verdwijnt de pijn van klieren geleidelijk, afnemen in grootte. Als de ziekte verder gaat zonder de ontwikkeling van complicaties, aan het einde van de tweede week voelt het kind beter, en de manifestaties van de ziekte passeren bijna volledig. Volwassen patiënten verliezen het vermogen om gedurende 2-3 weken te werken. Vrouwen en meisjes zijn gemakkelijker voor vrouwen, ze hebben minder kans op complicaties.

MeningitisIn andere gevallen kunnen we praten over de vorming van een bijzonder gevaarlijke fase van de ziekte-gecompliceerde damp, die bij kinderen wordt vergezeld door verlies van eetlust, uitdroging en uitputting, de zwakte uitgesproken, de bloeddruk verlagen. Voor de vijfde dag kan de baby sereuze meningitis en acute pancreatitis ontwikkelen, de symptomen van de laesies van de geslachtsdelen verschijnen gedurende 6-8 dagen.

Sereuze meningitis is de meest voorkomende complicatie in een pediatrische groep patiënten. Naast hoge temperaturen, hoofdpijn, misselijkheid en braken, moeten ouders de verhoogde toon van de occipitale spieren waarschuwen, wanneer het kind de kin niet aan de borst kan raken, dat wil zeggen, kan zijn hoofd niet naar voren kantelen. Meningoencephalitis is een ziekte waarin het proces de hersenweefsel en de hersenshell tegelijkertijd beïnvloedt. De jonge mannelijke patiënten vaak, in de vorm van een complicatie van vapotitis, is er een laesie van de geslachtsklieren. Ontsteking van de testikels en hun aanhangsels kunnen met 6-8 dagen beginnen vanaf het moment van de eerste symptomen van de ziekte. Op het gebied van het scrotum verschijnen pijn, stijgen inguinale lymfeklieren, de huid van de testikels rood. Ouoforit - een complicatie bedreigende meisjes en vrouwen. De ontsteking van de eierstokken stroomt met hen gemakkelijker en sneller dan de jongens orkieten kunnen één of bilateraal zijn. Pancreatitis verschijnt als gevolg van de penetratie van het virus in de alvleesklier, en ontwikkelt zich in acute vorm, vooral als de patiënt zich niet aan voedingsbeperkingen houdt. Er zijn scherpe pijn in de maag, misselijkheid, braken, verlies van eetlust, obstipatie, die afwisselt met de ontspanning van de stoel.

Parotitis diagnostiek

Tijdens de incubatieperiode, detecteer de ziekte bijna onmogelijk. In het algemeen bloed- en urinetests tijdens deze periode worden wijzigingen kenmerkend voor het ontstekingswerkwijze.

Wat betreft de acute en gecompliceerde periode, op het eerste gezicht, vertegenwoordigt de diagnose geen problemen, omdat de vapotiet het vaakst wordt vergezeld door karakteristieke ontsteking van speekselklieren, die tijdens de primaire inspectie kunnen worden gezien en vergeven. Er zijn echter verschillende nuances: Ten eerste kan een toename van de speele bril worden geprovoceerd door sommige andere ziekten, ten tweede, met een latente, verborgen cursus, externe manifestaties van pathologie zijn volledig afwezig. Tijdens de inspectie van de patiënt, informatie over de ziekte en epidemische geschiedenis - informatie over alle contacten van de patiënt in de laatste dagen. Tijdens het moment dat de incubatieperiode doorgaat in de acute fase van de ziekte, kan het causatief middel worden onthuld in speeksel, urine, spinale vloeistof. Serodiagnosis impliceert de bepaling van het aantal antilichamen van verschillende klassen, hun toename bevestigt de diagnose. Laboratorium Immunofluorescente analyse (Bepaling van specifieke antigenen in het bloed) wordt beschouwd als de meest informatie voor het diagnosticeren van de ziekte.

Varken bij kinderenEen van de taken van de arts tijdens differentiële diagnostiek is om de klassieke vapotitis (epidemie of niet-epidemie) te onderscheiden van de valse parmotitis van GEZENBERG, die wordt gevormd als sereuze lymfadenitis in acute vorm. Meestal is het proces eenzijdig, gekenmerkt door de accumulatie van dichte infiltratie in het nabije vleugelgebied, met de stroom van de diepe groep, in de vrijloop, terwijl de sombere kanalen niet worden beïnvloed. Ontsteking wordt gevormd tegen de achtergrond van de ontwikkeling van infectieuze schade aan de wortel van de taal, in de nasofarynx en amandelen, met moeite met tandjes van wijsheid.

Parotitis behandeling bij kinderen en volwassenen

De algemene behandelingsrichting wordt gekenmerkt door de benoeming van de symptomatische behandeling, aangezien de therapie die rechtstreeks naar de eliminatie van het pathogeen is verstrekt, afwezig is.

Allereerst moet de patiënt van anderen worden geïsoleerd, evenals het verstrekken van het bedregime om extra infectie en ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Meestal worden kinderen en volwassenen thuis behandeld, het ziekenhuisopname is alleen vereist als de ziekte zich voordoet in een ernstig ingewikkeld formulier.

Lichtvormen bij volwassenen en kinderen worden behandeld met de benoeming van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, indien nodig, wordt steroïde therapie uitgevoerd.

Om pijnverschijnselen en tekenen van koorts te verminderen, geeft de patiënt pijnstillers en antipyretische middelen.

Het is erg belangrijk om te voldoen aan het dieet voor de periode van behandeling, om geen extra belastingen te creëren voor interne organen van moeilijk te verwezen voedsel. Voor patiënten met een aanval van acute pancreatitis is het belangrijk om te voldoen aan de "koude, honger en vrede" -regel totdat de aanval wordt gekocht.

Antibiotica voor de behandeling van virale vapotitis zijn niet effectief.

In ernstige gevallen van de loop van de ziekte bepaalt de behandelende arts in het ziekenhuis het behandelingsregime en kan het hormonale, ontstekingsremmende en antipyretische middelen voorschrijven in de vorm van uitwerpselen en injecties.

Als de patiënt strikt voldoet aan alle regels van de behandeling en de vereisten van de arts, zijn de kans op succesvolle en snelle remedie zonder complicaties bijna 100%.

VaccinatieWaterprocedures tijdens de damp, zoals onder andere acute infectieuze ziekten worden niet aanbevolen, totdat scherpe symptomen gaan, en beter - totdat de behandelende arts is toegestaan. Conventionele badprocedures, baden in open waterlichamen en zwembaden sluiten de kans op de afschaffing van het lichaam niet uit, die voor de patiënt een verergering van de staat kan veroorzaken en complicaties vormt.

Parotitis Preventie: Hoe de ziekte te beschermen

Anti-epidemische maatregelen om veerbootinfectie te voorkomen, worden noodzakelijkerwijs toegepast in relatie tot de ziekte - hiervoor wordt het gedurende 9-10 dagen in quarantaine geplaatst, volledig beperkende contacten met anderen. Kinderen kunnen geen kleuterschool of school bijwonen, volwassenen - werk. Als kinderen in de geschiedenis van vaccinatie tegen het virus zijn gecontacteerd met patiënten, moeten ze in quarantaine worden geplaatst voor een periode van 11 tot 21 dagen.

Een belangrijke actieve maatstaf voor de preventie van vaporotitis is gepland en noodvaccinatie. De patiënt is subcutaan, 0,5 ml van een levendig verzwakt vaccin wordt in het schoudergebied of onder het blad geïntroduceerd. De eerste vaccinatie wordt aanbevolen voor kinderen op 12 maanden. Re-vaccinatie wordt uitgevoerd op 6-jarige leeftijd. Het maakt gebruik van een monovaccinatie (alleen van de damp) of een gecombineerd vaccin tegen vapotitis, mazelen en rubella (de zogenaamde PDA). Monovaccision Revaccination wordt uitgevoerd na 4 jaar.

Niet-specifieke maatregelen tijdens verheven epidemiologische gevaren voor de bevolking en voor personen in contact met patiënten omvatten:

  • het plaatsen van het pand waar de patiënt zich bevindt;
  • Desinfectie van objecten in de focus van de epidemie, inclusief die waarmee contacten met de patiënt (gerechten, linnen, speelgoed, kleding);
  • het dragen van gaasverbanden;
  • Immunoprophylaxis.

Een toename van niet-specifieke immuniteit omvat een weigering van roken en alcohol ontvangen, constant wandelen en voldoende verblijf in de frisse lucht, goede gebalanceerde voeding. Zoals profylaxe voor kinderen in parotitis foci, kunnen pediatrie de benoeming van interferon-immunomodulatoren mogelijk maken.

Preventie van postoperatieve vapotitis-ontwikkeling omvat grondige mondhygiëne (permanente spoelen, tanden reinigen en mengen van massage), dehydratiepreventie. De patiënt wordt ook aanbevolen om periodiek de citroen Slicare op te lossen om de speeksel te stimuleren - de ontvangst die wordt gebruikt om stagnatie van speeksel te voorkomen.

QuarantaineIn de foci van de epidemie zijn anti-epidemische activiteiten om een ​​noodvaccinatie uit te voeren van alle niet-gevaccineerde volwassenen. Maskers en gaasverbanden dragen, evenals constante desinfectie van items die contact zijn, zijn belangrijke maatregelen om de verspreiding van het virus te voorkomen. Ook kan quarantaine in de instellingen van kinderen worden aangekondigd als een preventie van een varken, meestal gedurende maximaal 21 dagen.

Complicaties en gevolgen van parotitis

Parotitis in infectieuze vorm is een nogal gevaarlijke ziekte. Er mag niet worden gedacht dat zijn lichtstroom zeker zonder spoor zal passeren, zelfs als deze niet volledig wordt behandeld en de aanbevelingen van de arts zal verwaarlozen.

Orkit

Een van de mogelijke complicaties van virale schade voor man is orchitis - ontsteking van de testikels. Opgemerkt moet worden dat kinderen en adolescenten een dergelijke complicatie minder vaak voorkomen dan bij volwassenen niet gevaccineerde mannen. Orchitis ontwikkelt zich meestal met 5-8 dagen na de laesie van de speekselklieren. De staat duurt 7-9 dagen, waarna de symptomen geleidelijk vervagen.

De ontwikkeling van de Orchita gaat gepaard met een nieuwe golf van koortsverschijnselen. In het bloed circuleert een grote hoeveelheid giftige stoffen, wat te wijten is aan de falen van de thermoregulering. In de eerste paar dagen stijgt de temperatuur tot 39-40 graden, waarna het geleidelijk afneemt. Vanwege ontsteking ontwikkelt zwelling en ei in omvang in grootte en een half of twee keer. Het tij van bloed tot het ontstoken weefsel van het scrotum veroorzaakt het tot roodheid. Orchitis wordt ook vergezeld door een schending van de functie van urineren, pijn in lies, langdurige erectie met pijnlijke sensaties. Orchitis is een complicatie die in een ziekenhuis moet worden behandeld. De uitkomst van de Orchita kan de atrofie van eieren, onvruchtbaarheid, chronische orchitis, impotentie zijn.

Pancreatitis

In 20-30% van de gevallen gedurende 4-6 dagen kan acute pancreatitis zich ontwikkelen in een geïnfecteerd. Een dergelijke complicatie vereist behandeling onder een ziekenhuis, omdat het onomkeerbare veranderingen in de weefsels van de alvleesklier kan veroorzaken. De patiënt lijkt pijn in de maag van een betrokken natuur die in de rug gaf met een gelijktijdige misselijkheid en braken, koorts, diarree, een verhoogde toon van de buikspieren. De absorptie van voedsel wordt verstoord vanwege de functionele veranderingen in de alvleesklier.

PancreatitisPatiënten kunnen ook andere complicaties hebben van vapotitis. De ooforiet is de ontsteking van de eierstok bij vrouwen, die wordt gekenmerkt door het uiterlijk van pijn aan de onderkant van de buik, stoornissen van de menstruatiecyclus, bloeden, niet gerelateerd aan menstruatieafvoer, pijn met seksuele uitwisseling. Meestal wordt een subfebreep-temperatuur waargenomen. Een dergelijke complicatie is uiterst zeldzaam, en, in tegenstelling tot Orchita, leidt niet tot onvruchtbaarheid.

De ontsteking van de schildklier wordt thyroiditis genoemd. Het gaat gepaard met pijn in het keelgebied, zwelling in deze zone, een toename van cervicale lymfeklieren, evenals koortsachtige manifestaties (rillingen, toenemende temperatuur, verlies van eetlust, hoofdpijn, zweten). Functionele cellen worden vernietigd, hormonen vallen in het bloed en veroorzaken een abnormale immuniteitsreactie. Een dergelijke complicatie is uiterst zeldzaam.

Meningitis en meningoencefalitis - Inflammatoire hersenproces (geïsoleerd of met een laesie van hersenschelpen). Het wordt gekenmerkt door een scherpe start met een scherpe schrikkeltemperatuur, sterke hoofdpijn, braken zonder misselijkheid. De stijfheid van de spier De ruggengraat geeft de patiënt niet vrij om zijn hoofd te kantelen om de kin van de borst aan te raken. De toestand gaat gepaard met lethargie, slaperigheid, verwarring van het bewustzijn. Pathologie kan zich voor 4-7 dagen na de speeksuele bril van laesie ontwikkelen. De behandeling wordt alleen uitgevoerd met de toestand van ziekenhuisopname. Mannen kunnen prostatitis ontwikkelen - ontsteking van de prostaatklier. De karakteristieke symptomen zijn rillingen, koorts, pijn in het plassen, hoofdpijn, een gevoel van afbraak en vermoeidheid. De gezondheid van de patiënt verslechtert, adequate behandeling in een ziekenhuis na 1-2 weken geeft al een positief resultaat voor de patiënt. De labyrintitis is de ontsteking van de interfabrichtvormen en de zenuwstructuren van het binnenoor, die gepaard gaat met een gehoorstoornissen, oren ruis, met gelijktijdige misselijkheid, braken, coördinatiestoornis. Deze zeldzame complicatie van vapotitis treedt op als gevolg van een constante toename van de druk in de regio van de oorschelp veroorzaakt door een verhoogdheid van een inflammatoire aard. Zorg ervoor dat u raadpleging vereist bij de otolaryngoloog.

Artritis wordt vergezeld door de integriteit van gewrichten, stijfheid en pijn bij het verplaatsen. Het begint meestal 1-2 weken na het optreden van de ziekte. De parallelle nederlaag van verschillende grote gewrichten, bijvoorbeeld, elleboog, schouder, knie, is zeer zelden waargenomen.

Bij mastitis bij vrouwen worden de borstklieren opgeblazen, de temperatuur stijgt, koortsachtige staat verschijnt. In zeldzame gevallen ontwikkelt Mastitis bij mannen. Samenvattend - niet het enige gevaar van een damp. Het verwijst naar de categorie gevaarlijke ziekten is nog steeds te wijten aan het feit dat na de geleden infectie een persoon een aantal gevaarlijke gevolgen en restfenomenen kan hebben, die onomkeerbare gevolgen met zich meebrengt, en soms worden ze de oorzaak van gehandicapten.

Mannelijke onvruchtbaarheidVanwege de vroegtijdige of ongepaste behandeling van orchitis, kunnen mannen onvruchtbaarheid ontwikkelen. Allereerst kunnen de gemiste niet-gekwalificeerde volwassen mannen lijden. De onomkeerbare laesie van het genuele kliervirus heeft een directe impact op de voortplantingsfunctie en wordt de oorzaak van mannelijke onvruchtbaarheid.

Doofheid wordt gevormd vanwege de gelanceerde schade van de binnenste oor of gehoorzenuw als gevolg van de overgedragen labyrintitis. In geavanceerde gevallen is het gehoorverlies onomkeerbaar.

Suikerdiabetes is een gevaarlijke ziekte veroorzaakt door het ontstekingsproces in de pancreasweefsels. Als schade de eilanden van Langerhans vastlegt, die verantwoordelijk zijn voor de productie van insuline en het niveau van glucose in het bloed verlagen, kan een schending van glucosetolerantie in de patiënt worden gevormd. De beweging van cellen die hormooninsuline produceren leidt tot een afname van het bloedniveau, dat kenmerkend is voor diabetes van het eerste type.

Het restfenomeen in de vorm van diabetes Mellitus verschijnt in patiënten uiterst zeldzaam, maar de kans op zijn ontwikkeling kan niet worden onderschat, aangezien de gemiste tijd in het diagnose of fouten in de behandeling de vorming van een gevaarlijke pathologie waarmee de patiënt zal hebben, kan veroorzaken om een ​​leven lang te leven.

Het droge oogsyndroom is het gevolg van de overgedragen ontsteking van tranenbril. Vanwege de overtreding van de klier, wordt de afscheiding van het geheim en het niveau van de normale voeding verminderd. Het slijmvliezen droogt te snel, in de ogen begint en wordt er ongemakkelijk weergegeven. Stoornissen kunnen gedurende 3-6 weken na de ziekte worden gehandhaafd. Voor de behandeling moet contact opnemen met een oftalmoloog.

Na genezen meningitis of meningoencefalitis kan de patiënt verstoringen van huidgevoeligheid, spieren, ledematen hebben. Gevoeligheid wordt door jaren na de ziekte gerestaureerd. Een dergelijk gevolg is het resultaat van de verkeerde of late behandeling van ontsteking van de hersenen, en het verschijnt zelden, maar het kan een aanzienlijke impact hebben op de kwaliteit van het leven.

Is het mogelijk om een ​​vapotiet opnieuw te krijgen? Meestal worden mensen die in de kindertijd ziek waren, niet ziek worden dankzij een duurzame immuunrespons. De waarschijnlijkheid van herinfectie bestaat echter, en is ongeveer 2%. Na de lijdende ziekte in het lichaam worden specifieke antilichamen geproduceerd tegen een specifiek type pathogeen. Specifieke immuniteit verschijnt als gevolg van het contact van het virus met macrofagen in het menselijk lichaam. Macrofagen absorberen virale deeltjes, neutraliseer ze en vormen een immuunrespons, namelijk antilichamen in het bloed. Deze antilichamen worden geproduceerd door een paar weken of maanden na de eerste infectie.

Antilichamen tegen de epidemische vapotitis worden gedurende het hele leven bewaard gebleven in menselijk bloed. Hiertoe is dat de heropwikkeling van virale vernietiging uiterst onwaarschijnlijk is.

Medisch dieet nummer 5.Wat betreft niet-epidemische vapotitis, een van de complicaties in zijn onjuiste behandeling, of bij afwezigheid van therapeutische therapie, is de herhaling van de ziekte, waardoor de patiënt een chronische vorm van vapotitis kan ontwikkelen.

Gevaccineerde mensen kunnen virale vapotitis krijgen in gevallen waarin een vaccin van slechte kwaliteit werd gebruikt voor vaccinatie, of als de vaccinatie werd gemaakt met de aanwezigheid van contra-indicaties.

Dieet als een component van een parapetitisbehandeling

De hoofdtaak van het aangewezen dieet met een varkens is het lossen van de alvleesklier om de aanval van acute pancreatitis te voorkomen. Hiervoor wordt de patiënt een standaard dieetnummer 5 voorgeschreven.

Het dieet van de patiënt per dag mag de caloriegehalte in 2600 KCAL niet overschrijden. We moeten fractionaal, 4-5 keer per dag, kleine porties eten. Daarnaast moet je op een dag ongeveer 1,5-2 liter vloeistof drinken - Bevestig zwarte thee, een nonxid compote of eenvoudig water.

Het menu kan vetarme variëteiten van vlees, vogels, vis, bijna alle verse groenten en fruit bevatten (behalve kool, radijs, zuring, ui, knoflook), vetarme soepen, sommige snoepjes (marshmallow, honing, flip), pasta en ontbijtgranen en ook vetarme zuivelproducten in kleine hoeveelheden.

Kazen, eieren, gekookte worsten, boter, tomaten en tomatenpuree - bij de ontvangst van dit voedsel moet de patiënt beperkt zijn.

Het is ten strengste verboden om voedsel te gebruiken om eetlust en versterkte spijsvertering te veroorzaken - het is vetvlees, olieachtige vis, gerookt, alcohol, chocolade, koffie, stevige thee, vers brood, peulvruchten, ingelegde snacks, gebakken, scherpe, zoute gerechten. Pancreasklieren, zoals het spijsverteringskanaal als geheel, is het moeilijk om melk te verteren, dus het moet volledig worden geweigerd om volledig te herstellen.

Het belangrijkste principe van het dieet - hoe gemakkelijker en sneller voedsel wordt geabsorbeerd, hoe minder enzymen voor de spijsvertering het nodig is om ijzer te produceren, het betekent dat het risico van zijn laesie wordt verminderd.

In het geval van acute pancreatitis is zelfs verhongering toegestaan ​​in de eerste of twee dagen van de aanval, waarbij alleen drinkwater is toegestaan. Een dergelijke maatregel wordt alleen benoemd door de behandelende arts.

Het is toegestaan ​​om gerechten voor een stel te bereiden, evenals koken, lessen en bakken zonder een korst te vormen (vooral relevant voor groenten, vlees, vis).

Epidemische virale vapotitis wordt beschouwd als typische kinderziekte, maar onlangs is het enigszins gerijpt ". Dit gebeurt vanwege het feit dat de immuniteit van een volwassene niet altijd in staat is om het causatief middel in het lichaam binnen te gaan, bijvoorbeeld als het lichaam wordt verzwakt door een onjuiste levensstijl, of als een persoon in de kindertijd niet is gevaccineerd tegen de damp.

De ziekte heeft meestal een positieve voorspelling voor de zieke, als het op tijd wordt onthuld als de juiste behandeling wordt toegewezen en alle aanbevelingen van de arts volledig worden voldaan. Dit is vooral belangrijk om de ontwikkeling van complicaties en gevaarlijke gevolgen bij de patiënt te voorkomen.

Artikel Auteur:

Medvedev Larisa Anatolyevna

Specialiteit: Therapeut, Nefoloog .

Gemeenschappelijke ervaring: 18 jaar .

Werkplaats: Novorossiysk, Medisch Centrum Nepro .

Onderwijs: 1994-2000 Stavropol State Medical Academy .

Artikel Editor:

Moeder valentina yakovlevna

We zullen dankbaar zijn als u de knoppen gebruikt:

Parotitis ( piggy )

- Dit is een respiratoire virale

infectie

die een ernstig epidemiologisch gevaar vertegenwoordigt als gevolg van hoge besmettelijkheid. De ziekte wordt meestal gevonden bij kinderen (

vaker van 5 - 8 jaar

​Bij kinderen jonger dan 3 jaar is de infectie uiterst zeldzaam. Verhoogd gevaar voor infectie blijft tot 15 - 16 jaar. Volwassenen zijn minder vatbaar voor epidemische vapotitis, maar de mogelijkheid van infectie blijft.

Het varken vertegenwoordigt geen ernstig gevaar voor het leven van de patiënt, maar de behandeling van de ziekte betaalt veel aandacht door het hoge risico op complicaties. In de afgelopen decennia is de moeilijke loop van de ziekte zeldzaam. Ook, als gevolg van massale vaccinatie in de meeste landen, viel de incidentie van angst in het algemeen.

Interessante feiten
  • Epidemische vapotitis wordt vaak een varken of ketel genoemd vanwege de karakteristieke zwelling van de bovenkant van de wangen voor de oren.
  • De eerste beschrijving van de klassieke patiënt met epidemische vapotitis werd gemaakt door een andere hypocratische 2400 jaar geleden.
  • Grote vooruitgang bij de diagnose en behandeling van het varken maakte militaire artsen in de eeuwen van XVII - XIX. Tijdens deze periode werd de parotitis vaak waargenomen in een soldaatomgeving vanwege de grote menigte van mensen in kazerne en loopgraven en lage hygiëne. In sommige bronnen van die tijd wordt zelfs "gelijke" of "soldaat" -ziekte genoemd.
  • De virale aard van de damp werd bewezen door infectie van apen van salieke patiënten.
  • In natuurlijke omstandigheden is het varken een strikt anthropone ziekte, dat wil zeggen, alleen mensen lijden. Alleen in de laboratoriumomstandigheden zijn mogelijk om het virus over te dragen door sommige soorten apen en honden, maar dergelijke dieren zijn zelf pijn, niet langer het gevaar van infectie.
  • Het eerste varkensvaccin werd slechts in 1945 verkregen.
  • Epidemische vapotitis vertegenwoordigt een groter epidemisch gevaar, dus momenteel voert meer dan 80 landen over de hele wereld uit geplande vaccinatie van kinderen van deze ziekte.

Parotitis oorzakelijke agent

Puncher Pig - Virus

Pneumophila parotiditis

Van het gezin

Paramyxoviridae.

​Het is een RNA-keten (

Genetisch materiaal

), bedekt met een dichte eiwitschaal. Als in de cel, begint het virus zich te vermenigvuldigen, het produceren van duplicatie van genetisch materiaal. De cel van het macrodanisme wordt gebruikt om eiwitten te produceren die nodig zijn voor de vorming van de capsule.

Bij het bestuderen onder een microscoop is het virus polymorf (

van verschillende vormen

) Deeltjes met afmetingen van 100 tot 600 nm. Ze zijn onstabiel in de externe omgeving en zijn snel vernietigd onder invloed van verschillende chemische en fysieke factoren.

De volgende maatregelen kunnen worden gebruikt om de Pairotite Pathogeen te inactiveren:
  • Het effect van hoge temperatuur;
  • ultraviolette straling ( inclusief de impact van direct zonlicht
  • drogen;
  • De pH van het milieu veranderen ( Zijn of alkaline
  • De impact van ethylalcohol ( 50% of meer
  • Impact van formaline-oplossing ( 0,1% en meer
  • Andere desinfectiemiddelen.
 

Onder de optimale omstandigheden, bij een temperatuur van minder -10 graden en het behoud van hoge luchtvochtigheid, kan het virus tot 3 weken worden gehandhaafd, maar de pathogene (

ziekmakend

) Het potentieel wordt sterk verminderd. Aldus kan het virus in de externe omgeving worden beschouwd.

In het menselijk lichaam aan het Vapotitis-virus zijn gevoelig, allereerst glandulaire cellen van sommige parenchymale organen. Meestal is er een laesie van speekselklieren, enkele minder vaak - alvleesklier en seksklieren (

Vaker mannelijke testikels dan ovaries van vrouwen

​Het is ook mogelijk om de weefsels van het zenuwstelsel te beschadigen.

Infectie van een varken is druppel in de lucht. Tijdens de ademhaling (

minder

), gesprek,

hoesten

Of niezende patiënt spreidt virale deeltjes met speele druppeltjes. Als u bij het slijmvlies van de luchtwegen van een andere persoon komt, beïnvloedt het virus ferrocellen in het epitheel. Ook beschreven gevallen van infectie wanneer een virus het slijmvlies van het oog raakte (

bindvlies

​In de cellen van het slijmvlies vindt zijn primaire reproductie in het lichaam plaats. Daarna komt het virus het bloed binnen (

fase van virussen of viremie

) en verspreid over alle organen en systemen. Een specifieke virale laesie ontwikkelt echter alleen in de cellen van de bovengenoemde organen, die speciale gevoeligheid voor deze ziekte tonen.

Het Guinea-virus heeft de volgende specifieke stofschade-mechanismen:
  • Gemagglutinizing-activiteit ​Gemagglutinerende activiteit is van invloed op bloed erythrocyten. Onder de werking van specifieke stoffen, erytrocyt lijmen. Dit leidt tot de vorming van Microtrombov in capillairen en draagt ​​bij aan de ontwikkeling van oedeem.
  • Hemolytische activiteit ​Hemolytische activiteit is de vernietiging van bloedcellen ( Allereerst, rode bloedcellen ) Met de release van hemoglobine en een aantal andere giftige vervalproducten.
  • Neuraminidase-activiteit ​Het specifieke enzymneuraminidase vergemakkelijkt de penetratie van virusdeeltjes in de cel, die bijdraagt ​​aan het fokken van het virus.
 

Onder de actie van de bovenstaande pathologische mechanismen ontwikkelt zich een uitgesproken ontstekingsoedem. Het wordt voornamelijk waargenomen in een scherpe periode van de ziekte. Naar de plaats van het fokken van het virus migreert ook

Leukocyten

и

lymfocyten

, het impregneren van de omliggende stoffen. Het resultaat van het ontstekingswerkwijze en schade aan functionele cellen zijn ernstige schendingen in het werk van het orgel. Afhankelijk van de intensiteit van ontsteking kunnen structurele veranderingen onomkeerbaar worden. In dit geval kan zelfs na herstel, ernstige restfenomenen worden waargenomen.

Vanuit een immunologisch oogpunt wordt het Varotitis-virus gepresenteerd door een aantal antigenen. Dit zijn alleen unieke stoffen die alleen voor deze groep micro-organismen zijn. Het Antigenen-varkensvirus worden vertegenwoordigd door de capsule-eiwitten. Het menselijk lichaam waarneemt ze als buitenaardse stoffen. Bij contact met perifere cellen is de antigeenstructuur erkenning. Gecodeerde informatie over de structuur van de buitenaardse stof wordt doorgegeven aan de centrale organen van het immuunsysteem. De vorming van een immuunrespons is gebaseerd op deze informatie. Het ligt in de ontwikkeling van specifieke antilichamen. Dit zijn in-lymfocyten uitgerust met een speciale receptor die het virale antigeen herkent. Antilichamen zijn gecirculeerd in het bloed, selectief gehecht aan virale deeltjes en leiden tot hun vernietiging.

Bij mensen die zijn geschakeld, blijven antilichamen in het bloed gedurende het hele leven circuleren. Daarom, bij het opnieuw betreden van het virus op het slijmvlies, zal het zijn snelle neutralisatie van antilichamen optreden en de ziekte zich niet ontwikkelt. Op dit mechanisme is de actie van het anti-optische vaccin gebaseerd. Echter, zelfs zo'n verworven specifiek

immuniteit

Het varken is geen absolute bescherming. Er wordt aangenomen dat zelfs na de lijdende ziekte een risico blijft (

Ongeveer 0,5 - 1%

) Herinfectie. Bij mensen die een ernstige operaties hebben geleden met massale bloedtransfusies, of na beenmergtransplantatie, stijgt het risico op herinfectie tot 20-25%, aangezien een aanzienlijk deel van de antilichamen is afgeleid van het lichaam.

Oorzaken van varkens

Epidemische vapotitis is een infectieziekte, dus de enige oorzaak van zijn ontwikkeling, op de een of andere manier is een virus dat door het lichaam doordringt. In het lichaam leidt het tot de ontwikkeling van specifieke laesies van weefsels op het bovenstaande mechanisme. Een aantal predisposerende factoren kan echter ook worden toegeschreven aan de redenen voor een verhoogde incidentie van varkensvlees. Hun aanwezigheid verhoogt het risico op infectie.

Aan de risicofactoren met epidemische vapotitis zijn:
  • seizoensgebondenheid van de ziekte;
  • afwijzing van vaccinatie;
  • Verzwakking van de algemene immuniteit;
  • jeugd;
  • hoge bevolkingsdichtheid;
  • niet-naleving van het sanitaire regime.

Seizoensgebondenheid van de ziekte

Peak incidentie van varkensvlees valt op de lente maanden (

Maart mei

) Op het noordelijk halfrond en op de herfstmaanden (

Oktober december

) - in het zuiden. Dit patroon wordt uitgelegd door een verzwakte immuniteit. Na een koude periode verzwakt het lichaam en zijn de beschermende bronnen leeg. Op dit moment van het jaar is het dieet van kinderen meestal de meest arme groenten en fruit, wat leidt tot hypovitaminose of avitaminosis (

Vormen van gebrek aan vitamines

​Bovendien wordt het varkensvleesvirus goed onderhouden in het milieu bij een temperatuur van ongeveer 0 graden, die ook de kansen verhoogt om besmet te raken.

Weigering van vaccinatie

In de afgelopen jaren besluiten veel ouders om de vaccinatie van kinderen te verlaten vanwege het hoge risico op complicaties. Een dergelijk besluit legt een grote verantwoordelijkheid voor ouders voor hun kinderen. In de toekomst zal het kind vatbaar zijn voor het Vapotitis-virus en heeft het betrekking op de risicogroep. Niet-gecontroleerde mensen zonder specifieke immuniteit zijn ziek wanneer ze eerst contact opnemen met een varkensoorzakend middel op 95 - 97% van de gevallen. Het kind blijft dus weerloos tot de leeftijd van volwassenheid, wanneer hij onafhankelijk kan beslissen over vaccinatie. Extra problemen worden gecreëerd voor artsen en verpleegkundigen in kleuterscholen en scholen. Kinderen zonder specifieke immuniteit vormen voortdurend een gevaar voor anderen. Met een vapotitis kan de patiënt besmettelijk zijn vóór de opkomst van de eerste uitgedrukte symptomen. Het maakt artsen elke keer per stuk

ORZ

(

acute ademhalingsziekte

) en Orvi (

acute luchtweginfectie

) Verdacht een varken en voer aanvullende diagnostische maatregelen uit.

Verzwakking van algemene immuniteit

De staat van algemene immuniteit speelt een belangrijke rol in de bescherming van het menselijk lichaam van infectie in principe. Het immuunsysteem kan omgaan met de overweldigende meerderheid van virale en bacteriële ziekten, die de waarschijnlijkheid van infectie vermindert. Zoals hierboven opgemerkt, hebben de meeste mensen een verzwakking van de immuniteit aan het einde van de winter en aan het begin van de lente. De tijd van het jaar in dit geval is echter niet de enige factor.

De immuniteit van het kind kan om de volgende redenen worden verzwakt:

Jeugd

Zoals je weet, wordt het varken beschouwd als kinderinfectie. Meestal zijn de kinderen van jongere schoolleeftijd ziek. Als gevolg hiervan is het in deze periode dat ouders het meest attent moeten zijn. Kinderen van Senior School Leeftijd (

Na 15 jaar

) En volwassenen zijn gemiddeld 5 - 7 keer minder vaak ziek.

Hoge bevolkingsdichtheid

Zoals met een andere infectieziekte speelt de dichtheid van de bevolking een belangrijke rol. Allereerst hebben we het over de drukke kinderen in kleuterscholen en scholen. In dergelijke omstandigheden kan één kind, een ziek varken, infecteren in een keer een groot aantal kinderen. Aldus neemt de dreiging van een uitbraak van epidemische parotitis in het kader van onderwijsinstellingen toe. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om lessen in grote goed geventileerde klassen uit te voeren.

Niet-naleving van het sanitaire regime

Hoog risico voor anderen vertegenwoordigen patiënten die niet geïsoleerd zijn. Zoals hierboven vermeld, is de patiënt een bron van infectie van de laatste dagen van de incubatieperiode (

5 - 6 dagen vóór het uiterlijk van de eerste symptomen

) Tot 7 - 9 dagen van de loop van de ziekte. Tijdens deze periode moet de patiënt thuis blijven om de verspreiding van de infectie te voorkomen. Het niet naleven van het sanitaire regime verhoogt het risico op infectie van mensen die in contact zijn met de patiënt.

Soorten epidemische parotitis

Zoals hierboven opgemerkt, heeft het causatieve agent van het varken de activiteit verhoogd met betrekking tot een aantal ferro-organen. Afhankelijk van welke van deze organen zullen worden beïnvloed, zullen deze of andere symptomen tijdens de ziekte prevaleren. In veel opzichten wordt de klinische vorm van vapotitis ook het gevaar van bepaalde complicaties en behandelingstactieken voorbereid.

De belangrijkste klinische vormen van de stroom van het varken zijn:
  • Versla speekselklieren;
  • De nederlaag van de testikels;
  • schade aan de alvleesklier;
  • De nederlaag van andere organen en systemen.

Nederlaag van speekselklieren

Eigenlijk de naam van de ziekte - parotitis - impliceert ontsteking van de bijna-droge speekselklieren. Ze zijn vooruit en een boek over de oorschelp. In de regel beïnvloedt het proces beide paroolklieren, maar worden eenzijdige opties gevonden. Symptomen kunnen zich ook eerst enerzijds ontwikkelen, en slechts een paar dagen later zal de ziekte de stoomklier herstellen.

Verscheidene minder vaak bijna-droge varkens beïnvloeden andere speekselklieren (

Submandibulair en sublabit

​Deze variant van de stroom van de ziekte, wanneer het ontstekingsproces alleen in de speekselklieren ontwikkelt (

een of meerdere

), geacht ongecompliceerd. Het wordt gekenmerkt door een aantal typische symptomen.

Symptomen van de laesies van de speekselklieren met een epidemische parotitis

Symptoom Uitstralingmechanisme Kenmerken met vapotitis
Pijn bij het verplaatsen van jaws Pijn lijken hoofdzakelijk te wijten aan het uitgesproken oedeem van klierweefsels en het uitrekken van zijn capsules. De vorming van PUS in de klier is zeer zelden waargenomen, dan wordt pijn acuut en veroorzaakt door de vernietiging van klierweefsels en irritatie van nerveuze uiteinden. Pijn en ongemak verschijnen als oedeem ontwikkelt of voorafgaat. Meestal zijn pijnen stom karakter en zijn intens. Ze volharden binnen 7 - 10 dagen totdat ze zwelling.
Zwelling op het gebied van speekselklieren Plowness wordt verklaard door de intensieve ontwikkeling van het virus in de cellen van de speekselklier. Dit leidt tot de oprichting van inflammatoir oedeem. De zwelling van de parotide klieren het gezichtskarakteristiek van de vorm van de epidemische parotitis, hinkt de zijkanten van de oren op de partijen. Dit symptoom wordt als specifiek beschouwd voor het varken en verschijnen met andere ziekten extreem zelden.
Verhoog de lichaamstemperatuur Een toename van de lichaamstemperatuur wordt verklaard door de reproductie van het virus en de producten van haar levensonderhoud in het bloed. De keten van biochemische reacties leidt tot de afgifte van pyrogeen - specifieke stoffen die het midden van de thermoregulatie in de hersenen beïnvloeden. De irritatie leidt tot een toename van de lichaamstemperatuur. De temperatuur neemt toe in de langere periode van de ziekte, of in het stadium van specifieke verschijningen van de ziekte. Vaak begint het in 24 - 48 uur voor de laesies van de speekselklieren te stijgen. De temperatuurstijging is meestal scherp, vergezeld van rillingen. Uitgaande van 4 tot 5 dagen van de ziekte bij afwezigheid van complicaties, begint de temperatuur zich te abonneren. In de eerste dagen kan het 39 - 40 graden bereiken.
Droge mond De droogte in de mond verschijnt als gevolg van de schending van de functie van de speekselklieren. Vaak wordt ze vergezeld door roodheid van het slijmvlies van de mond en farynx. Het symptoom is meestal niet erg uitgesproken en snel passeert. Enig ongemak als gevolg van droge patiëntenervaring tijdens de eerste dagen van de ziekte.
Lawaai in oren Het geluid in de oren kan worden veroorzaakt door druk op de buitenste hoortochten. Met de nederlaag van de gehoorzenuw zijn de symptomen aanzienlijk meer uitgesproken. Dit formulier verwijst naar een specifieke complicatie - doolhof. Het geluid in de oren is zeldzaam, lijkt episodisch in de eerste dagen van de ziekte. Bij het ontbreken van hoorzende zenuwbeschadiging vermelden patiënten vaak niet eens dit symptoom bij de receptie van een arts.
Karakteristieke landing van het hoofd Aanzienlijke zwelling van de speekselklieren veroorzaakt pijn bij het bewegen van het hoofd, dus patiënten proberen niet te bewegen. Het symptoom is vooral merkbaar in de eerste dagen van de ziekte, wanneer het oedeem groeit. Het hoofd wordt meestal gekanteld in de aangedane zijde ( Met eenzijdige laesie ), of een beetje getrokken in de schouders wanneer bilateraal.

Versla de testikels

De nederlaag van de testikels is een van de ernstige complicaties van de epidemische parotitis. Het wordt voornamelijk gevonden bij mannen van volwassenen die niet in de kindertijd waren geënt van een varken. Bij kinderen en adolescenten is deze vorm van vapotitis minder gebruikelijk. Meestal gebeurt de verspreiding van het virus op het weefsel van het ei na de helende klieren (

voor 5 - 7 dagen

​Dit gaat gepaard met de opkomst van nieuwe symptomen en een merkbare verslechtering in de algehele toestand van de patiënt. In zeldzame gevallen

Orkit

of

Epididimit

(

Ei-ontsteking of aanhangsel van respectievelijk eieren

) Het is de eerste specifieke manifestatie van de ziekte. Met andere woorden, hij gaat niet vooraf aan de nederlaag van de speekselklieren. In dergelijke gevallen veroorzaakt de diagnose vaak moeilijkheden, omdat artsen op zoek zijn naar andere redenen voor het ontstekingsproces. Orchitis is meestal eenzijdig (

Slechts één ei wordt beïnvloed

) Er zijn echter bilaterale processen gevonden. De ziekte duurt 7 - 9 dagen, waarna het in de fase van het uitsterven gaat en de symptomen beginnen zich te abonneren.

Typische symptomen bij de ontwikkeling van Orchita bij patiënten met varkensvlees

Symptoom Uitstralingmechanisme Kenmerken met vapotitis
Nieuwe golf van koorts De nieuwe golf van koorts wordt opgemerkt vanwege enorme schade aan het virus van een nieuw stukje stof ( Eieren en zijn bijlage ​Dit gaat gepaard met de bloedsomloop in het bloed van toxische stoffen die het thermoregulatiecentrum vervelen. Meestal is er een nieuwe temperatuurstijging tot 39 - 40 graden. In de volgende dagen treedt de geleidelijke afname voor. Orchitis moet in een ziekenhuis worden behandeld, omdat er een gevaar bestaat voor onvruchtbaarheid.
Apparatuur van eieren Ei neemt toe als gevolg van inflammatoir oedeem. Het virus penetreert de weefsel van de klier, waardoor ontsteking wordt veroorzaakt. Terwijl ze migreren naar de haardleukocyten, zijn er een vrijgave van specifieke bemiddelaars. Ze verhogen de permeabiliteit van de capillairen en dragen bij aan de uitgang van het fluïdum van de schepen in het weefsel. Het ei kan in anderhalve twee keer toenemen. De reductie gebeurt geleidelijk, omdat andere symptomen zich terugtrekken.
Mughyperemie Hyperemie ( roodheid ) Het scrotum wordt door tij van bloed toegelicht aan het getroffen lichaam en de oprichting van inflammatoir oedeem. Hyperemie wordt vrij zelden waargenomen en kan onopgemerkt blijven met een aanzienlijke overeten in de groin.
Pijn in Gagha Pijnpijn verschijnt als gevolg van de oprichting van inflammatoir oedeem. Tegelijkertijd is er een mechanische compressie van pijnreceptoren. Pakhu-pijn met vile domme, niet-intensieve ( Zoals het oedeem geleidelijk groeit ​Ze kunnen geven aan het gebied van de lendenen, in de voet of in de SUPRAPO-regio. Bij het rijden of urineren is pijn verbeterd. Dientengevolge kan de patiënt het wissen.
Urineertoornissen Urineertoornissen verschijnen reflexmatig als gevolg van toegenomen pijn. Vermindering van de spieren die leeg zijn, verhoogt de blaas enigszins de druk en in het scrotum, knijpen en nerveuze receptoren. De patiënt kan angst voor urineren ervaren ( Vooral kinderen ), Ze gaan vaak en geleidelijk naar het toilet. Urineertoornissen zijn een zeldzaam symptoom en duren meestal niet meer dan een paar dagen in de meest actieve fase van de ziekte.
Priapisme (pijnlijke erectie op lange termijn) Vanwege de vijand van het ei zijn de receptoren geïrriteerd verantwoordelijk voor het vullen van de caiderneuze lichamen van het genitale bloed. Er is een erectie die niet is geassocieerd met externe stimuli. Dit symptoom is uiterst zeldzaam en duurt meestal niet meer dan 24 - 36 uur ( vaker een paar uur

Schade aan de alvleesklier

De schade aan de alvleesklier in de schommel wordt vrij zelden waargenomen (

2 - 3% van de gevallen

​Sommige onderzoekers zijn van mening dat een laag percentage te wijten is aan onvoldoende diagnose, en

Pancreatitis

Met vapotitis worden veel vaker gevonden. Zeer aan dat deze complicatie speciale aandacht vereist, omdat het kan leiden tot ernstige structurele veranderingen in de structuur van de klier en de aandoeningen van zijn functie. De eerste specifieke tekenen van pancreatitis worden gevierd op 4 - 7 dagen van de ziekte en volgen bijna altijd de schade aan de speekselklieren. De geïsoleerde schade aan de alvleesklier zonder andere organen en systemen bij patiënten met vapotitis te beïnvloeden, is uiterst zeldzaam. De toestand van de patiënt bij de ontwikkeling van pancreatitis is merkbaar verslechterend. Dergelijke patiënten worden aanbevolen om in het ziekenhuis opgenomen te worden voor intensievere behandeling.

Symptomen van alvleesklierschade bij patiënten met epidemische parotitis

Symptoom Uitstralingmechanisme Kenmerken met vapotitis
Pijn Pijn verschijnen als gevolg van weefselegoeden. Meestal, in het geval van pancreatitis, tegen de achtergrond van parmotitis, is het oedeem niet zo sterk, maar het orgel zelf is extreem gevoelig. Pijn zijn gelokaliseerd in epigastry ( Bovenkant van de buik ) En draag een kijkje. Ze kunnen worden gegeven aan het achtergebied of de messen en om een ​​significante intensiteit te bereiken.
Koorts Het mechanisme van de nieuwe beurt van de temperatuur in pancreatitis is vergelijkbaar met die met andere virusokaal- en geassocieerd met de irritatie van het thermoregulatiecentrum. De temperatuur stijgt snel, meestal na het uiterlijk van pijn. Kan 38 - 39 graden bereiken. Blijft van 3 tot 9 dagen ( hangt af van de intensiteit van de behandeling
Vomot Pancreas neemt actief deel aan het spijsvertering. Haar schade aan het virus vermindert de afgifte van spijsverteringsenzymen en maakt het moeilijk om voedsel te absorberen. Dit kan repetitieve episodes van braken tijdens de ziekte veroorzaken. Bovendien kan aan het begin van de ziekte eenmalige braken worden waargenomen vanwege de reflexirritatie van de zenuwen. Braken is meestal alleenstaand in de vroege ziekte. Herhaalde afleveringen praten over enorme weefsel verslaan en verergeren de prognose. Om het braken te voorkomen en te verminderen, moet het geschikte dieet worden waargenomen, dat hieronder zal worden beschreven en de pancreas-enzymen moeten nemen om de spijsvertering van voedsel tijdens de ziekte te vergemakkelijken.
Diarree Diarree wordt ook waargenomen vanwege onvoldoende digestie in de dunne darm. Hierdoor vallen veel stoffen in de dikke darm, slecht gedigereerd, absorberen en veroorzaken niet irritatie van het slijmvlies. Reflexo Het leidt tot de deelname van de stoel. Diarree wordt zelden waargenomen en duurt een paar dagen. Het symptoom kan alleen worden uitgesteld wanneer de secundaire bacteriële infectie is bijgevoegd of de ontwikkeling van complicaties ( accumulatie van pus of necrose van de alvleesklier
Abdominale spierspanning De stress van de buikspieren is reflexief vanwege het oedeem en irritatie van het peritoneum. Met palpatie is de buik vast, drukt de druk een versterking van pijn. De patiënt kan de spieren van de buikpers niet willekeurig ontspannen.
 

Het grootste gevaar voor pancreatitis bij patiënten met varkensvlees ligt in de mogelijke onomkeerbare nederlaag van de eilandjes van Langerhans, produceren

insuline

​In dit geval, na herstel, zal de patiënt lijden aan diabetes mellitus van het eerste type.

De nederlaag van andere organen en systemen

De nederlaag van andere organen en systemen in de epidemische vapotitis wordt zelden gevonden. Dit zijn vooral geen ernstige bedreiging voor de gezondheid van de patiënt. Niettemin, sommige klinische vormen van ziekte (

Sereuze meningitis

) Misschien zonder tijdige behandeling, zelfs tot de dood. Het is vanwege de dreiging van dergelijke complicaties, een enorme vaccinatie van varkens van een varken wordt momenteel aanbevolen.

De nederlaag van andere organen en systemen in de epidemische parotitis

Complicatie Typische symptomen Kenmerken van de loop van de ziekte
Ouoforit (ovariumontsteking bij vrouwen) Pijn aan de onderkant van de buik, stoornissen van de menstruatiecyclus ( Amenorroe of dysmenorroe ), Interceed Bleeding, Pain tijdens seksuele geslachtsgemeenschap. Temperatuur kan subfebreep blijven ( 37 - 38 graden ), maar maakt het vaker enigszins toe. De ooforiet komt vaker bij kinderen dan volwassen vrouwen. In het algemeen behoort hij tot zeldzame parotitcomplicaties, en, in tegenstelling tot Orchita, leiden mannen bijna nooit tot onvruchtbaarheid. Om de diagnose te bevestigen, is echografie meestal voldoende ( Echografie
Thyroïditis (schildklierontsteking) Het verhogen van de schildklier ( zwelling in de keelgebied ), Pijn in het gebied van de nek, in het hoofd van de bodem en de bovenkaak, een toename van de neklymfeklieren, een toename van de lichaamstemperatuur, rillingen, hoofdpijn, zwakte, zweten, de toename van de hartslag . Thyroidite als een complicatie van de vapotitis is zeldzaam, maar kan leiden tot zeer ernstige gevolgen. In het bijzonder is er de mogelijkheid om een ​​auto-immuunproces te ontwikkelen. In dergelijke gevallen kan de patiënt na het herstel de insufficiëntie van schildklierhormonen lijden. De arts van Endocrinoloog trekt de behandeling van thyroiditis aan.
Meningitis en meningoencephalitis (ontsteking van hersenschelpen en hersenen zelf) Acute start, verhoog de lichaamstemperatuur tot 39 - 40 graden, sterke hoofdpijn, braken van centraal genesis ( zonder voorafgaande misselijkheid ​MENINGKEAL-syndroom: de stijfheid van de occipitale spieren, het symptoom van Kerniga en het symptoom van de Brudzinsky ( Bovenste en nizhny ), Symptoom van Woodland ( bij kinderen ​Bovendien zijn er kenmerkende veranderingen in de analyse van de spinale vloeistof: de vloeistof stroomt onder druk, het eiwitgehalte is maximaal 2,5 g / l, cytose tot 1000 cellen in 1 μl, chloriden en glucose is normaal. Met de nederlaag van de hersenenstof zelf ( encefalitis ) Er is lethargie, slaperigheid, verstoringen van bewustzijn, verlamming en paresa. Sereuze meningitis ontwikkelt zich voor 4 - 7 dagen na de laesies van de speekselklieren, minder vaak - gelijktijdig ermee. Ondanks het feit dat het verloop van de ziekte in de ontwikkeling van meningitis sterk verslechtert, is de prognose meestal gunstig. De behandeling wordt alleen uitgevoerd in stationaire omstandigheden en duurt ten minste 2 - 3 weken. MeningKeal-syndroom met de juiste behandeling verdwijnt op 10 - 12 dagen van de ziekte. Dit laatste keert terug naar de normindicatoren van de spinale vloeistof ( 1,5 - 2 maanden
Prostatitis (ontsteking van de prostaatklier) Koorts, rillingen, snel en pijnlijk plassen, zwakte, hoofdpijn, voelen vermoeidheid. Met specifieke schade aan de prostaatklier, vindt een scherpe verslechtering van de aandoening van de patiënt met een nieuwe golf van koorts en tekenen van intoxicatie. Stationaire behandeling van patiënten met deze complicatie wordt aanbevolen. Met een adequate behandeling van prostatitis, worden alle symptomen terugtrekken als herstel ( binnen 1 - 2 weken ) Zonder gevolgen.
Labyrinthitis (schade aan het gehoorlichaam) Hoofdpijn, misselijkheid ( Misschien zonder braaksel ), duizeligheid, verstoring van de coördinatie van bewegingen, ruis en rinkelen in de oren. Het verminderen van het gehoor of, integendeel, het rinkelen in de oren kan eenzijdig zijn. De labyrintitis is een zeldzame complicatie van het varken. Het kan worden veroorzaakt door een verhoogde druk in de regio van de abnormale gootsteen als gevolg van inflammatoire oedeem, maar de symptomen zijn meer uitgesproken met een specifieke laesie van de auditieve zenuw en het vestibulaire apparaat. Met de ontwikkeling van doolhof is een raadpleging van de ET-arts vereist. Symptomen van het gehoorlichaam worden meestal niet meer dan een paar dagen waargenomen en verdwijnen als ze terugwinnen.
Artritis (laesies van de gewrichten) Het oedeem van de gewrichten, pijn, stijfheid van bewegingen. Snelle artritis wordt zelden ontwikkeld, meestal in 1 - 2 weken na het begin van de ziekte. In zeldzame gevallen kan de gelijktijdige laesie van grote gewrichten worden waargenomen ( knie, enkel, elleboog, schouder, schurk ) en speekselklieren. Deze complicatie komt vaker voor bij mannen. Symptomen verdwijnen als herstel, zelden ernstige gevolgen achter. Met matige nederlaag van de gewrichten zonder intensief oedeem is de behandeling van deze complicatie thuis toegestaan.
Dacryodenaat (ontsteking van de scheurklieren) Powerness van het ooglid ( vaker bilateraal ), uitgedrukt oedeem, pijn, oogroodheid, oogdroogte. Deze complicatie gebeurt vrij zelden en vereist dringend advies van een oogarts. Tijdens de loop van de ziekte worden speciale druppels voorgeschreven, hydraterende en het toevoeren van het slijmvlies. De prognose is meestal gunstig. Zeer zelden Dacryo Adenate kan op zijn beurt het tandwielabces compliceren.
Mastitis (ontsteking van de borstklieren) De ziekte wordt gekenmerkt door koorts, pijn en afdichting van de borstklieren. Zelden een kleine hoeveelheid gescheiden observeerde ( slijm of, minder vaak, kutje Mastitis ontwikkelt zich voornamelijk bij meisjes en vrouwen, maar mannen hebben ook het uiterlijk van deze complicatie, is ook niet uitgesloten. De algemene toestand van de patiënt lijdt een beetje. Symptomen zijn kort en trekt zich snel terug tegen de achtergrond van de behandeling.

In welke periode van de patiënt is gevaarlijk voor anderen (infectieus)?

De oneindigheid van de patiënt met een varkensvlees is een van de belangrijkste criteria in de loop van de ziekte. Het is zij die de periode voordoet wanneer de patiënt in het ziekenhuis of thuis moet worden geïsoleerd. Met epidemische parotitis besmettelijke periode (

tijd wanneer de patiënt besmettelijk is

) Kan varieren. Voor een betere tijdsoriëntatie moet u alle perioden van de loop van deze ziekte kennen.

Tijdens epidemische vapotitis onderscheiden de volgende fasen:
  • incubatie periode;
  • Promotieperiode;
  • de periode van de belangrijkste manifestaties van de ziekte;
  • periode van vervaging;
  • Periode van herstel.

Incubatie periode

De incubatieperiode is een segment van de tijd waarop het virus al in het menselijk lichaam is gevallen, maar de ziekte is nog niet. Met andere woorden, de patiënt stoort niets en hij vermoedt niet dat hij ziek werd. In deze periode rassen de virus in het slijmvlies van de luchtwegen en penetreert de bloedbaan. In zeldzame gevallen, aan het einde van de incubatieperiode van de patiënt, zijn impliciete gemeenschappelijke symptomen verveeld, als zwakte, verhoogde vermoeidheid, slaperigheid.

Epidemische parotitis De incubatieperiode duurt van 11 tot 23 dagen (

Maximaal beschreven duur - 30 - 35 dagen

​Het gevaar is dat de patiënt in de laatste dagen van de incubatieperiode een gevaar voor infectie voor anderen kan zijn. In sommige gevallen kunnen de virusdeeltjes in speeksel zijn opgenomen, zelfs voordat de eerste voor de hand liggende symptomen van de ziekte verschijnen.

Promotieperiode

Promotieperiode is een periode van niet-specifieke symptomen. Dat wil zeggen, een persoon begrijpt dat hij ziek is, maar het is nog steeds onmogelijk om de symptomen te diagnosticeren. Bij patiënten met varkensvlees duurt de lange periode niet meer dan 24 - 36 uur, maar het kan vaak helemaal afwezig zijn. Kenmerkende symptomen zijn hoofdpijn, spierpijn, articulaire pijn, slaapstoornissen. Als de lange periode aanwezig is, dan is de patiënt gedurende de hele tijd besmettelijk.

De periode van de belangrijkste manifestaties van de ziekte

Deze periode wordt gekenmerkt door het uiterlijk van symptomen die kenmerkend zijn voor het varken. Allereerst hebben we het over roodheid van het slijmvlies van de mond, keel en farynx. Vooral uitgedrukt op rood op het gebied van uitgangskanalen van speekselklieren. De onaangename sensaties en zwelling van de bijna-droge speele splowklieren verschijnen iets later (

gebied vanaf de onderkant en voor het oor

​De patiënt blijft actief virusdeeltjes toewijzen van nog eens 5 - 9 dagen na het verschijnen van de eerste karakteristieke symptomen. Het is ondubbelzinnig om deze periode te bepalen is moeilijk, aangezien een toename van de bijna-droge speekselklieren niet altijd het eerste symptoom is. Met een atypische koers van de ziekte kan het virus aan het begin de genitale klier of alvleesklier raken.

Periode van Ugasania

Specifieke symptomen gaan meestal naar de daling van 7 - 9 dagen na hun uiterlijk. Een langere stroom van de actieve fase wordt waargenomen onder de nederlaag van verschillende klieren of gerelateerde complicaties. Tijdens de periode van rationeel kunnen sommige zichtbare symptomen nog steeds worden gehandhaafd (

De zwelling van de speekselklieren en de karakteristieke vorm van het gezicht

), maar hun intensiteit valt. In de regel keert de temperatuur tegen die tijd ook weer normaal. De patiënt in deze fase vertegenwoordigt niet langer de dreiging van infectie voor anderen en tijdens het normale welzijn en de afwezigheid van complicaties kan worden geretourneerd naar het educatieve of werkteam.

Periode van herstel

In de herstelperiode worden alle specifieke en niet-specifieke symptomen geleidelijk verdwenen. De behandeling is alleen vereist in gevallen waarin de complicaties van de varkens hebben geleid tot ernstige gevolgen voor de gezondheid. Geen besmettelijk over het kind in dit geval kan geen spraak zijn. Immuniteit Tegen die tijd is al gevormd en de patiënt eindelijk stopte om virusdeeltjes toe te wijzen.

Dus een periode van gevaar voor de omliggende duurt gemiddeld 7 - 9 dagen. Het is voor een dergelijke periode dat het wordt aanbevolen om patiënten te isoleren die worden gediagnosticeerd met epidemische vapotitis.

In de periode waarin de patiënt is opgeblazen, vereist het bijzonder grondige en attente zorg. De belangrijkste taak is om de verspreiding van infectie te voorkomen. Naast het beddek, is het noodzakelijk om alle niet-specifieke preventiemaatregelen te observeren, die hieronder in detail zullen worden beschreven. In het geval van een atypische koers van de ziekte (

Als de diagnose laat werd verhoogd

), Zorgfuncties moeten worden besproken met de infectieziekte arts.

Parotitis behandeling

Behandeling van epidemische vapotitis in de meeste gevallen wordt thuis uitgevoerd. De patiënt toont de bedmodus van het moment van diagnose vóór de meetperiode van de symptomen (

1 - 2 weken bij afwezigheid van complicaties

​De definitieve beslissing over de behandeling van patiënt- en behandelingsomstandigheden neemt de infectieuze persoon van de arts na het onderzoeken van de patiënt. In het geval van gecompliceerde vapotitis wordt het ziekenhuisopname van de patiënt aanbevolen voor meer intensievere behandeling.

Om restfenomenen na een varken te voorkomen, zijn andere specialisten vaak betrokken bij aanvulling op infectieuze examinatoren:
  • Endocrinoloog Met schade aan de geslachtsklieren, schildklier of pancreas;
  • Neuropatholoog met de ontwikkeling van sereuze meningitis of meningoencefalitis;
  • otorhinolaryngoloog ( Laura )met de ontwikkeling van labyrintitis;
  • reumatoloog Met een gelijktijdige uitgesproken laesie van de gewrichten.
 

Momenteel is er geen effectieve behandeling gericht tegen het virus - Causative Agent van Palotitis. In dit verband is de nadruk op symptomatische behandeling om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen en het lijden van de patiënt te verminderen. Met een gunstige koers en nederlaag alleen de speekselklieren, duurt de behandeling ongeveer 2 weken.

Over het algemeen kan de behandeling van dampen in verschillende richtingen worden verdeeld:
  • naleving van het regime en zorg voor de patiënt;
  • naleving van dieet;
  • Medische behandeling ( kan sterk variëren met de ontwikkeling van complicaties

Compliance en patiëntenzorg

In de loop van de behandeling wordt het bedregime aanbevolen, zelfs met ongecompliceerde dampen. Het moet ongeveer 10 dagen worden waargenomen - vanaf het moment van diagnose vóór het verdwijnen van acute symptomen. Indien nodig kan deze periode worden verhoogd door de behandelende arts volgens individuele indicaties. De patiënt moet fysieke en emotionele belastingen vermijden, evenals vermijden

Prepooling

​Statistisch gezien in mensen die niet voldoen aan bedregime in de acute ziekteperiode, worden verschillende complicaties meerdere keren vaker waargenomen (

Dit geldt vooral voor de Orchita bij mannen

Zorg voor de patiënt omvat maatregelen om de verspreiding van de ziekte te voorkomen. Het is raadzaam om maskers of gaasverbanden te gebruiken om infectie te voorkomen. Aan de patiënt tijdens de besmettelijke periode is het ten strengste verboden om onverwachte mensen toe te staan.

Naleving van dieet

Het dieet met een vapotitis wordt voornamelijk waargenomen om de ontwikkeling van pancreatitis te voorkomen. Om dit te doen, is het noodzakelijk om een ​​paar eenvoudige principes in voeding te observeren. Ze hebben betrekking op het standaard dieetnummer 5 van Pevznera.

Dieet voor de preventie van pancreatitis omvat de naleving van de volgende principes:
  • Beperkt calorie-dieet ( niet meer dan 2600 kcal
  • Snelle voeding ( 4 - 5 keer per dag in kleine porties
  • Verbruik 1,5 - 2 liter vloeistof per dag.
 

Om aan deze voorwaarden te voldoen, wordt de nadruk gelegd op gemakkelijk verteerbaar voedsel. Aldus heeft het lichaam geen groot aantal pancreas-enzymen nodig en het risico van zijn laesie is aanzienlijk verminderd. De lijst met producten die zijn toegestaan, is beperkt of is verboden door een dieetnummer 5 wordt in de tabel gegeven.

Verbruik van verschillende producten binnen het dieetnummer 5 van Pevznera

Toegestane producten Producten waarvan het verbruik beperkt moet zijn Verboden producten
  • niet-dik gekookt vlees ( rundvlees, kip, konijn
  • Vers gekookte vetarme vis ( Okun, Sudak
  • Groenten en fruit in de frisse vorm;
  • niet-dikke soepen;
  • Suikergoed en honing;
  • pap en pasta;
  • Niet-dikke zuivelproducten.
  • Boterroom - niet meer dan 60 g;
  • Eieren in de vorm van omelet 2 - 3 keer per week;
  • worstjes;
  • viskaviaar;
  • Tomatenpuree;
  • Kaas.
  • scherpe kruiden;
  • alcohol;
  • bonen ( soja, erwten, bonen
  • Vers brood;
  • chocola;
  • ingeblikt;
  • vet vlees;
  • Gebakken gerechten en gerookte ademhalingen;
  • Uien, knoflook, radijs.
 

Dezelfde dieetbeginselen worden waargenomen bij de ontwikkeling van pancreatitis. Een meer gedetailleerd dieet kan individueel worden gemaakt met de behandelende arts.

Medicia behandeling

Zoals hierboven opgemerkt, is de medicatebehandeling met epidemische vapotitis symptomatisch en is gericht op het elimineren van de manifestaties van de ziekte. Meestal verhindert het tijdige begin van een dergelijke behandeling de ontwikkeling van complicaties en restverschijnselen na de ziekte. Zware vormen, complicaties geven, zelfs tegen de achtergrond van de behandeling, kan alleen worden waargenomen bij mensen die niet zijn geënt in de kindertijd. Bij mensen met een specifieke immuniteit tegen de vapotitis is de prognose in de overweldigende meerderheid van de gevallen gunstig. Belangrijke voorwaarde is de snelle diagnose en het begin van de medicatiebehandeling. Parotitis kan niet onafhankelijk worden behandeld vanwege het hoge risico op complicaties. Het is ook onmogelijk om warming-compressen op de gezouten gebieden te gebruiken - speekselklieren of testikels - tijdens de toename van het oedeem. Dit zal zwelling versterken en de loop van de ziekte verergeren. Groepen geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van varkens worden getoond in de tabel.

Groepen voorbereidingen die worden gebruikt om epidemische vapotitis te behandelen

Groep medicijnen Vertegenwoordigers Werkingsmechanisme Richtlijnen voor gebruik
Niet-steroïde anti-inflammatoire middelen Ibufen, ibuprofen, Diclofenac, aspirine, pyroxics, ketoprofen. Voorbereidingen van deze serie slaan effectief een hoge temperatuur neer en verzwakken ontstekingen. Deze medicijnen vormen de basis van de behandeling in het geval van ongecompliceerde damp. De benoeming wordt gemaakt door de behandelend arts op basis van de leeftijd van de patiënt en de intensiteit van het ontstekingsproces.
Corticosteroïde drugs Dexamethason, methylprednisolon, prednison. Deze medicijnen hebben een veel sterker ontstekingsremmend effect. Een bijwerking is de onderdrukking van het immuunsysteem. Gebruikt met ernstige complicaties voor snelle ontsteking ( Met orchitis ​Doserings- en recreatiemodus van corticosteroïden worden noodzakelijk gecoördineerd met de behandelende arts.
Desensibele drugs Suprastin, Tavagil, Erius. Deze medicijnen worstelen ook met een intens ontstekingsproces en verminderen de reactiviteit van het immuunsysteem. Toegewezen parallel met andere medicijnen gedurende de hele scherpe periode.
Pijnstillers ( Anesthetica ) Analgie, Baratgin, Pentalgin. Voorbereidingen van deze groep worstelen met ernstig pijnsyndroom, als er een patiënt is. Deze medicijnen worden ver van alle gevallen toegepast. Het verwijderen van pijnsyndroom is meestal vereist met pancreatitis, orchitis en meningitis.
Pancreas-enzympreparaten. Festal, Pankreatin, Mezim. Draag bij aan het verbeteren van de spijsvertering en de normale voedselabsorptie. Zijn de analogen van natuurlijke pancreas enzymen. Alleen toegepast met de ontwikkeling van pancreatitis met uitgesproken symptomen van het hoofd van het maagdarmkanaal ( Gastro-integraalkanaal ): Braken, diarree.
 

Andere groepen medicijnen worden minder vaak gebruikt. Ze worden voorgeschreven op basis waarvan de autoriteit of het systeem worden beïnvloed. De keuze van drugs en hun doseringen mogen alleen de behandelend arts uitvoeren na een zorgvuldig onderzoek van de patiënt. Veel medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van dampen hebben bijwerkingen en kunnen de loop van de ziekte verergeren met onjuiste ontvangst.

Naast medicamenteuze therapie kan de bestraling van de speele klieren worden getoond, punctie van het ruggenmerg of koud op de buik in de alvleesklasse projectie. Deze maatregelen dragen bij aan het snelle herstel en verbeteren de algehele toestand van de patiënt.

Gevolgen van parotitis

Ondanks het feit dat met de uitvinding en de invoering van een vaccin uit epidemische vapotitis, zijn sterfgevallen uiterst zeldzaam, is deze infectie nog steeds gerelateerd aan de categorie gevaarlijke ziekten. Het is voornamelijk te wijten aan een aantal complicaties en restverschijnselen die kunnen worden waargenomen na overgedragen varkens. Ze zijn vrij zeldzaam, maar in sommige gevallen kunnen ze onomkeerbare gevolgen met zich meebrengen en zelfs invaliditeit veroorzaken.

Epidemische parotitis met tijdige detectie en de juiste behandeling in de meeste gevallen heeft een lichte cursus en leidt niet tot complicaties. Met een afname van de beschermende krachten van het lichaam of in de aanwezigheid van gelijktijdige ziekten van de organen en systemen die doelstellingen zijn voor het pathogeen van epidemische vapotitis, kunnen de hierboven beschreven complicaties het uiterlijk zijn van de hierboven beschreven complicaties. Na een deel van hen kan er een serieuze restverschijnselen zijn die gedurende het hele leven over zichzelf zullen worden gemaakt.

De resterende verschijnselen na de overgedragen parotitis omvatten:
  • onvruchtbaarheid;
  • doofheid;
  • diabetes;
  • droog oogsyndroom;
  • Gevoeligheidsstoornissen.

Onvruchtbaarheid

Onvruchtbaarheid als een restfenomeen nadat het varken voornamelijk bij mannen wordt gevonden. Allereerst is dit van toepassing op degenen die niet in de kindertijd zijn gegrepen en geen specifieke immuniteit heeft. Voor dergelijke mensen in volwassenheid is het risico op de ontwikkeling van orchitis of epididimitis met een onomkeerbare laesie van de geslachtsklieren hoog. Bij vrouwen wordt onvruchtbaarheid als gevolg van de ooforiet op de achtergrond van het varken zeer zelden waargenomen. Vanwege de dreiging van een gegeven restfenomeen van alle patiënten met parotitis met tekenen van laesies van eieren en eierstokken, is het noodzakelijk om in het ziekenhuis te behandelen onder het waakzame toezicht op specialisten.

Doofheid

Doofheid kan zich ontwikkelen als gevolg van de laesie van de auditieve zenuw of innerlijke oor (

Het gevolg van overgedragen labyrintitis

​Hoorverlies in lopende zaken is onomkeerbaar. Dergelijke complicaties zijn echter uiterst zeldzaam en het standaarddiagram van de behandeling van infectie voorkomt typisch doofheid, zelfs met duidelijke tekenen van schade aan het gehoorgelegenheid.

Diabetes

Vanwege het massale ontstekingsproces bij het pancreas-niveau, kunnen er mogelijk beschadigde eilanden Langerhans zijn. Dit zijn delen van cellen in klierweefsels die hormoon-insuline produceren. Het is noodzakelijk om het glucose in het bloed en de storting van de cellen als een voorraad van energie te verminderen. Als de vapotitis gecompliceerd werd door scherpe pancreatitis, verschijnt het risico op onomkeerbare schendingen in de vorming van insuline. Cellen die dit hormoon veroorzaken, wat leidt tot het tekort. Een dergelijk mechanisme voor het verhogen van de bloedsuikerspiegel is kenmerkend voor de diabetes van het eerste type. Ondanks de zeldzaamheid van dit restfenomeen, hebben artsen betrekking op de tijdige diagnose met veel aandacht. Het met uitzicht op de tijd of fouten bij de behandeling kan leiden tot het feit dat de patiënt zal lijden aan een gebrek aan insuline. In geval van groei in het bloedglucose-niveau bij patiënten met parotitis, moet de raadpleging van de endocrinoloog worden geraadpleegd.

Sukho Eye Syndroom

Het droge oogsyndroom kan al geruime tijd worden waargenomen na overgedragen Dacryojaenitis. De ontsteking van de scheurklieren gaat gepaard met een afname van de toewijzing van hun afscheiding en verstoring van het oog. Dit leidt tot een snelle droging van het slijmvlies, constante afvoeren in de ogen en ongemak. Om dit probleem op te lossen, is het noodzakelijk om naar de oftalmoloog te verwijzen. In de regel zijn deze overtredingen omkeerbaar en blijven bestaan ​​gedurende enkele weken (

Zeldzame - maanden

) Na de geleden infectie.

Gevoeligheidsstoornissen

Gevoeligheidsstoornissen zijn het resultaat van overgedragen sereuze meningitis of meningoencefalitis. Met deze complicaties van varkens worden schelpen en hoofdweefsel beïnvloed (

Terechtspin

) Hersenen. Direct in de loop van de ziekte kunnen er traagheidsverlamming en parese zijn. De gevoeligheid in ernstige vormen wordt lang gerestaureerd, wat de resterende verschijnselen uitlegt nadat, het lijkt volledig herstel. In de regel wordt de gevoeligheid na enige tijd nog steeds gerestaureerd (

Maanden, jaren

​Levenslange behoud van deze resterende verschijnselen wordt uiterst zeldzaam waargenomen.

Parotitis-preventie

Parotitis-profylaxe omvat specifieke en niet-specifieke maatregelen. Hun uiteindelijke doel is om de incidentie van varkensvlees in het algemeen te verminderen, evenals de preventie van ernstige vormen van de ziekte.

Niet-specifieke damppreventie omvat de volgende maatregelen:
  • Isolatie van ziekte van ziekte. Isolatie wordt voornamelijk thuis geproduceerd, waar de patiënt de nodige behandeling krijgt. Ziekenhuisopname wordt niet voorkomen om de patiënt te isoleren, maar voor meer intensievere behandeling in het geval van complicaties. Gezien het feit dat het varken vooral in de kinderen gemeenschappelijk is, omvat deze maatregel vrijstelling van schoolsessies of van een wheutry die een tijdje bezoekt, terwijl het kind gevaarlijk is voor anderen. Isolatie wordt uitgevoerd in een scherpe periode. De patiënt wordt als nietuccesvol beschouwd, vanaf 9 dagen van de acute fase. Niet gevaccineerde kinderen in contact met patiënten worden getolereerd voor een periode van 11 tot 21 dagen ( Naar goeddunken van de dokter van de epidemioloog of infectieuzeheid, het liquideren van de focus van infectie
  • Het bedragen van het pand waarin hij ziek was. Gezien dat infectie plaatsvindt met luchtdruppeltjes, helpt de ventilatie zijn waarschijnlijkheid te verminderen. Thuis is het genoeg meerdere keren per dag om de kamer waar de patiënt constant is gevestigd.
  • Desinfectie van objecten waarmee in contact met de patiënt. Als we het hebben over het geval van een ziekte met een angst voor kleuterschool, dan is het noodzakelijk om speelgoed en andere items in de speelkamer te desinfecteren. Voldoende wordt beschouwd als een enkele behandeling met medische alcohol of chloorbevattende desinfectiemiddelen. In microscopische druppels speeksel op items kan de hoeveelheid virale deeltjes worden bewaard, voldoende om te infecteren. Desinfectie zal een dergelijke infectie uitsluiten. Thuis is het noodzakelijk om de gerechten regelmatig te desinfecteren waarvan het de patiënt eet, en andere items waarop speekseldruppels kunnen worden bewaard.
  • Beschermende maskers dragen. Betrouwbare bescherming tegen infectie draagt ​​een patiënt met een speciaal beschermend masker of een melvaraatverband ( Marla is verschillende keren gevouwen ​Druppels speeksel met een virus zijn vertraagd op de stof en vallen niet op het slijmvlies. Theoretisch blijft de mogelijkheid van infectie door de Eye Conjunctival, maar dergelijke gevallen zijn uiterst zeldzaam.
  • Versterking van de niet-specifieke immuniteit. Versterking van de niet-specifieke immuniteit omvat een beperkt alcoholgebruik, roken weigering en reguliere buitenwandelingen. Het is ook noodzakelijk om hypothermie te vermijden. Een belangrijk onderdeel bij het versterken van de immuniteit is de juiste voeding. Het moet zowel planten- als dierlijk voedsel omvatten met een voldoende hoeveelheid vitamines. Gebalanceerde voeding, die noodzakelijk is om de immuniteit te versterken, mag niet worden verward met een speciaal dieet voor patiënten die al ziek zijn.
 

Specifieke schatpreventie omvat de vaccinatie van grootschalige kinderen. Op dit moment wordt het in veel landen van de wereld bij verplicht om epidemieën te voorkomen. Het uiterlijk en het wijdverbreide gebruik van een varkensvaccin maakte het mogelijk om de incidentie van meer dan 50 keer te verminderen.

Soorten parotitis-vaccins

Er zijn verschillende soorten vaccins van epidemische vapotitis. Ze verschillen in werkwijzen voor het verkrijgen, methoden voor gebruik en efficiëntie van immuunverdediging. Elk van de vaccins heeft verschillende voor- en nadelen.

Er zijn de volgende soorten varkensvaccins:
  • Inactiveerd vaccin ​Inactiveerde vaccins die sommige gedode virusdeeltjes bevatten. Inactivatie wordt gemaakt door ultraviolet of invloed van chemicaliën. In dit geval moeten de effecten van chemische desinfectiemiddelen gematigd zijn en bestraling - gedoseerd. Het virus moet de pathogeniciteit volledig verliezen ( Vermogen om een ​​ziekte te veroorzaken ), maar behoud uw structuur. Het immuunsysteem in reactie op de invoer van structurele eiwitten produceert de nodige reeks antilichamen, die patiëntbescherming zal bieden. Vaccinatie geïnactiveerde virale deeltjes is veilig vanuit het oogpunt van complicaties of bijwerkingen. Het nadeel van dit type vaccin is relatief lage immunogeniciteit. Met andere woorden, de waarschijnlijkheid van de vorming van betrouwbare immuniteit tegen de ziekte is lager dan bij het gebruik van live-vaccins.
  • Live verzwakt ( verzwakt ) Vaccin ​Live-vaccin wordt die medicijnen genoemd die levendige verzwakte virale deeltjes bevatten. De gewone stam van de varkens van het varken wordt uitgescheiden in laboratoriumomstandigheden op voedingsomgevingen. Met herhaalde plaatsen van cultuur wordt de pathogeniciteit van micro-organismen verminderd. Met andere woorden, het virus in het laboratorium mag niet volledig worden en vermenigvuldigen. Als gevolg hiervan ontvangen ze een stam, die, die het menselijk lichaam raken, niet langer een ernstige ziekte zal veroorzaken. De patiënt zal in principe convergeren met epidemische parotitis in asymptomatische vorm zonder het gevaar van de ontwikkeling van eventuele complicaties. Aangezien de introductie van een levend vaccin de integriteit van virale deeltjes behoudt, is de immuniteit verworven door het lichaam zeer betrouwbaar. Een minpunt van levende zwakke vaccins is een hoger risico op allergische reacties en andere bijwerkingen na vaccinatie.
  • Gecombineerd vaccin ​Gecombineerd zijn vaccins die antigenen van twee of meer verschillende micro-organismen bevatten. In het bijzonder wordt parotitis-vaccin vaak geproduceerd in één fles met mazelen en rubella-vaccin. Met de introductie van dergelijke geneesmiddelen in een gezond kinderlichaam, produceert het immuunsysteem antilichamen tegen elk van deze infecties. Met het oog op een groot aantal ziekten van wie kinderen in onze dagen, faciliteert de combinatie van verschillende vaccins binnen één medicijn enorm het vaccinatieproces. De meeste landen in vaccinatie van epidemische parotitis geven de voorkeur aan nauwkeurig gecombineerde medicijnen.

Het werkingsmechanisme van het vaccin

Ongeacht welk type vaccin werd toegepast, herkent het lichaam van het kind antigenen en produceert de overeenkomstige antilichamen tegen hen. Met vapotitis zullen deze antilichamen in het bijzonder in het bloed doorgaan in het bloed. Voor de betrouwbaarheid van de immuniteitsvorming in veel landen wordt Revaccination verstrekt. Dit is de secundaire introductie van het vaccin een paar jaar na de eerste. Het is in de regel nodig, precies bij het gebruik van gecombineerde medicijnen.

Data van vaccinatie

Er is geen enkele universele standaard voor het beheer van een anti-optisch vaccin. Veel landen met behulp van een combinatie-vaccinmazels - Volatitis - Rubella, vaccinatie kinderen twee keer - op 12 maanden en 6 of 7 jaar. In de nationale vaccinatiekalender voor elk land kan de tijd enigszins worden gevarieerd. Het medicijn wordt geïntroduceerd in het bladgebied of in de regio van de deltoïde spier (

Middelste of top een derde van de schouder

) subcutaan in een volume van 0,5 ml.

Als het kind niet is gevaccineerd in de kindertijd (

In het geval van voeding van ouders van vaccinatie

), vaccinatie kan in de volwassenheid worden uitgevoerd. Dit gebeurt op verzoek van de patiënt zelf of door epidemiologische indicaties (

rechtstreeks bij de epidemie van het varken

​Noodimmunoprophylaxe wordt uitgevoerd volgens individuele getuigenis, als een persoon in contact heeft met een persoon, uiteraard ziek varkensvlees, en een hoog gevaar voor infectie heeft ondergaan. In dergelijke gevallen is dringende vaccinatie mogelijk uiterlijk 72 uur na het eerste contact (

bij voorkeur in de eerste dag

​Toen zal het lichaam tijd hebben om antilichamen te ontwikkelen, en de ziekte zal zonder complicaties in een lichte vorm doorgeven.

Daarnaast zijn er een aantal situaties waarin vaccinatie-deadlines onder medisch getuigenis kunnen worden gewijzigd, zelfs als ouders de procedure niet hebben geweigerd.

Vaccinatie kan om de volgende redenen worden uitgesteld:
  • acute infectieziekten in de laatste 1 - 2 maanden vóór vaccinatie;
  • verergering van chronische ziekten;
  • Mindernutrice ( Onvoldoende of ongebalanceerde voeding die leidde tot de uitputting van het kind
  • Ontvangst van corticosteroïde geneesmiddelen in de laatste 1 - 2 maanden vóór vaccinatie;
  • ziekten van het hematopoietische systeem;
  • Andere pathologische omstandigheden vergezeld van verzwakking van de immuniteit.
 

In de bovengenoemde gevallen wordt het in één graad of een andere verzwakking van de immuniteit waargenomen. Dientengevolge kan het lichaam niet adequaat reageren op de introductie van virale antigenen en zal niet een voldoende aantal antilichamen veroorzaken. Het resultaat kan onbetrouwbare en kortetermijnbescherming zijn tegen infectie in de toekomst. Bovendien neemt het risico op het ontwikkelen van complicaties en bijwerkingen van de invoering van het vaccin bovendien, met gelijkwaardige aandoeningen en bijwerkingen aanzienlijk toe.

Bijwerkingen en complicaties na vaccin

Zoals hierboven opgemerkt, voor vaccinatie tegen epidemische vapotitis, worden ze hoofdzakelijk gebruikt, een levendige verzwakte viruscultuur. Als gevolg hiervan bestaat het risico bij het ontwikkelen van bijwerkingen en complicaties. De bijwerkingen omvatten lokale niet-specifieke reacties van het lichaam voor de introductie van het vaccin. Complicaties impliceren ook het uiterlijk van symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte waaruit het vaccin werd geïnjecteerd.

In het geval van een anti-optisch vaccin kunnen de volgende bijwerkingen en complicaties optreden:
  • Roodheid en pijn in de injectieplaats. Meestal zijn ze te wijten aan de ontoereikende reactie van het lichaam op het vaccin. Als een voldoende hoeveelheid antilichamen in het bloed ( Na de eerste vaccinatie of na de lijdende ziekte ), Dan gaan ze actief om met het virus wanneer ze opnieuw lokale administratie zijn.
  • Allergische reacties. Het is zeldzaam genoeg en kan niet alleen worden veroorzaakt door de stam van het virus, maar ook door andere componenten van het medicijn. Allergische verschijnselen ( Jeuk, urticaria ) WAAR Meestal zelf enkele dagen. Zeer zelden een ernstige systemische allergische reactie op - anafylactische shock. Het vereist reanimatie-activiteiten als gevolg van een scherpe daling van de bloeddruk, de bloedsomvormers en een mogelijke luchtwegen.
  • Subfebreep temperatuur. De temperatuur in het bereik van 37 - 38 graden kan binnen 5 - 7 dagen na vaccinatie worden gehandhaafd. Met een langere koorts of hogere temperatuur is het wenselijk om een ​​onderzoek van een arts te ondergaan om andere redenen uit te sluiten.
  • Oedeem en roodheid van het slijmvlies van de keel. Phenomena die lijkt op catarrhal-angina kan optreden als gevolg van de overvloed aan lymfatisch weefsel in amandelen. Deze stof reageert met ontsteking van de introductie van het vaccin. Symptomen kunnen gedurende 5 - 12 dagen worden gehandhaafd, maar passeer nooit nooit in de angina van hoge temperatuur en de vorming van plaquette op amandelen.
  • Verhoog de vernis speekselklieren. Dit symptoom kan niet langer worden toegeschreven aan bijwerkingen, maar aan vaccinatiecomplicaties. Het virus in de voorbereiding is het meest gevoelig voor de weefsels van de speekselklieren. Daarom suggereert hun toename dat het lichaam niet heeft gekoppeld, zelfs met een verzwakte stam van het virus. Aan de andere kant zal deze stam niet leiden tot een langetermijnverhoging of complicaties van andere organen. In de meeste gevallen zal zwelling in een paar dagen onafhankelijk verdwijnen. De belangrijkste reden wordt geacht de immuniteit te verzwakken, wat het virus niet mag overwinnen. Dit suggereert dat er contra-indicaties waren voordat de vaccinatie geen rekening heeft gehouden of de dokter niet heeft opgemerkt. De introductie van het medicijn werd bij voorkeur overgedragen. Als, na de introductie van het vaccin, de zwelling van de paroolklieren verschijnt, is het wenselijk om een ​​arts te zien.
  • Sereuze meningitis. Serous meningitis na de introductie van het vaccin is uiterst zeldzaam. Hij suggereert dat de patiënt contra-indicaties had voor vaccinatie en immuniteit op het moment van de ontmoeting met het virus was enorm verzwakt. In zeldzame gevallen is er een overtreding van de regels voor vaccinatie met medisch personeel. Het risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties neemt toe met de introductie van buitensporig vaccin ( Meer dan 0,5 ml ​Bovendien bevatten een aantal geneesmiddelen een grotere hoeveelheid virale deeltjes, zelfs in een standaarddosis. Met het uiterlijk van de meningale-symptomen is het noodzakelijk om te dringend voor gekwalificeerde medische zorg.
 

Gezien het grote aantal mogelijke bijwerkingen en complicaties, weigeren veel ouders in de afgelopen jaren vaccinatie. Het moet echter duidelijk zijn dat in niet-gevaccineerde mensen de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van ernstige parotitiscomplicaties in het geval van infectie aanzienlijk hoger is. Bovendien vertegenwoordigen dergelijke kinderen vanuit een epidemiologisch oogpunt een gevaar voor anderen, omdat ze de lichtvorm van het varken kunnen besmetten en infectie voor enige tijd verdelen. Dientengevolge, wie (

Wereldgezondheidsorganisatie

) Het beveelt ten zeerste een grootschalige vaccinatie van de bevolking aan. Opgemerkt moet worden dat met attente relaties en de bijbehorende zorg, geen van de bijwerkingen ernstige schade aan de gezondheid van het kind zal brengen.

Antwoorden op veelgestelde vragen

Is het mogelijk om een ​​vapotiet opnieuw te krijgen?

In de regel vallen mensen die hebben geleden met epidemische parotitis in de kindertijd, niet ziek. Dit wordt verklaard door het mechanisme van een immuunrespons op infectie. Gevallen van re-infectie werden echter in de literatuur beschreven. Er wordt aangenomen dat de waarschijnlijkheid van re-ziekte niet meer dan 2% is (

Door sommige auteurs minder dan 0,5%

​Dit vond het systeem van vaccinatie van kinderen van een varken. Voor een dieper inzicht in de kwestie is het noodzakelijk om meer details te behandelen in het mechanisme voor de vorming van specifieke immuniteit.

Specifiek wordt immuniteit genoemd die door het lichaam wordt geproduceerd tegen een bepaald type microben. Het verschijnt bij het contacteren van microbiële antigenen (

Eiwitten die typisch zijn voor deze microbe

) met speciale cellen in weefsels - macrofagen. Macrofagen absorberen niet alleen het buitenaardse organisme, proberen het te neutraliseren, maar lanceren ook een complexe keten van celreacties die gericht zijn op het vormen van een immuunrespons. Als gevolg hiervan verschijnen speciale stoffen in het bloed van de patiënt - antilichamen die gericht zijn op het vernietigen van een specifiek type microben. Specifieke immuniteit wordt in een paar weken of maanden na de eerste aflevering van de ziekte gevormd. De duur van de bescherming is afhankelijk van hoe lang het bloed van de patiënt antilichamen circuleert. Voor verschillende infectieziekten is deze periode anders.

Met een epidemische vapotitis van het antilichaam blijft het bijna al het leven in het bloed circuleren. Daarom, met de secundaire krijgen van het virus op het slijmvlies, wordt het snel geïdentificeerd en vernietigd, en de ziekte ontwikkelt zich niet. Kunstmatig provoceren de vorming van antilichamen tegen een varken met een vaccin. Een geënte persoon heeft bijna dezelfde immuniteit als een persoon die een damp heeft geleden.

Dit mechanisme staat echter niet toe dat honderd procent bescherming is. Dit is van toepassing op zowel mensen die zijn gedaald door vapotitis en entransplantatie. De herontwikkeling van infectie wordt verklaard door het feit dat in het bloed ophoudt antilichamen te circuleren tegen het veroorzaker van infectie. Het maakt het lichaam kwetsbaar.

De redenen voor re-infectie, het varkensvlees kan zijn:
  • Lange rechte contact met patiënten. Dientengevolge vindt een groot aantal microben op het slijmvliezen van de luchtwegen, en in het bloed kan eenvoudigweg niet genoeg antilichamen hebben om alle virale deeltjes onmiddellijk te neutraliseren. Dan lijdt een persoon een zwakke vorm van de ziekte.
  • Niet-kwaliteitsvaccin. Een vaccin van de arm of een verlopen vaccin kan onbetrouwbare immuniteit veroorzaken. Dan duurt het specifieke verdediging slechts een paar jaar. Een persoon zal denken dat hij akker zal zijn. Dit kan leiden tot ernstige vormen van de ziekte in de volwassenheid.
  • Massale bloedtransfusies of beenmergtransplantatie. De bloedcirculerende antilichamen kunnen uit het lichaam worden verwijderd als gevolg van massale bloedtransfusie. De transplantatie van hetzelfde beenmerg beïnvloedt het hematopoietische systeem als geheel. Evenzo kan een persoon specifieke immuniteit verliezen bij ernstige bloedvormende ziekten.
  • Vaccinatie in de aanwezigheid van contra-indicaties. Vaccinatie wordt niet aanbevolen om te worden uitgevoerd in de aanwezigheid van eventuele infecties in de acute fase in het lichaam. Bij verhoogde temperaturen op de dag van vaccinatie kan de procedure worden uitgesteld vóór herstel. Het feit is dat ziekten in de acute fase de reactiviteit van het immuunsysteem beïnvloeden. Als gevolg van deze invloed zal de immuunrespons onvoldoende zijn, en de verdediging in de toekomst is onbetrouwbaar.
 

Niettemin is gevallen van re-infectie, de leiding uiterst zeldzaam. Meestal behoort deze ziekte tot de categorie infecties die slechts één keer ziek zijn in het leven

Wat is de duur van de palotitis, het tijdstip van herstel?

De totale duur van de pairotietstroom bestaat uit verschillende fasen. Ze zijn praktisch typisch voor alle infectieziekten, maar in elk geval zijn er een bepaalde duur. Daarnaast zijn er een aantal factoren die van invloed zijn op de ziektetarief en de termijnen van het uiteindelijke herstel.

Tijdens de mom onderscheiden de volgende fasen:
  • Incubatie periode ​Deze fase begint met de breuk van het virus op de slijmvliezen van de luchtwegen. Het virus vermenigvuldigt en propageert geleidelijk aan met de bloedstroom door het lichaam. Het einde van de incubatieperiode is het uiterlijk van de eerste uitgesproken symptomen. De duur van deze fase is van 11 tot 23 dagen ( vaker ongeveer 2 weken ​Vaak zijn patiënten van de incubatieperiode niet opgenomen in de duur van de ziekte, omdat zij zelf zich niet ziek voelen.
  • Promotieperiode ​Promotieperiode is een periode van niet-specifieke symptomen. Een persoon begint zich ziek te voelen, maar zelden een beroep op de dokter. Hij maakt zich zorgen over hoofd- en spierpijn, algemene zwakte, slaperigheid, verminderde prestaties. Deze symptomen worden verklaard door de circulatie in het bloed van gifstoffen. Met een varken is de duur van de lange periode klein - van 24 tot 36 uur. Bij kinderen is hij helemaal afwezig.
  • Periode van specifieke manifestaties ​In dit stadium verschijnen typische combinatie van paarotite. Het begint met een snelle temperatuurstijging, met de klassieke koers van de ziekte tot 39 - 40 graden. Kenmerkende symptomen zijn roodheid van de mondslijmvlies op het gebied van kanalen van speekselklieren, zwelling van de zelfzoutene klieren. Als de ziekte verder gaat zonder complicaties, is de duur van deze fase van 7 tot 9 dagen bij kinderen en van 10 tot 16 dagen bij volwassenen.
  • Periode van Ugasania ​De vervagingsperiode wordt gekenmerkt door de geleidelijke verdwijning van symptomen en normale lichaamstemperatuur. Klinisch is het moeilijk om het te onderscheiden met een periode van specifieke manifestaties. Bij kinderen zijn deze stadia van de ziekte vaak verenigd. Bij volwassenen is de uitstervensperiode kenmerkend voornamelijk voor het gecompliceerde stroomsnelheid. De duur ervan is afhankelijk van welke complicatie werd waargenomen in een bepaalde patiënt.
  • Periode van herstel. Tijdens de herstelperiode lijdt de patiënt niet langer aan de ziekte zelf, maar kan sommige moeilijkheden ervaren als gevolg van resterende verschijnselen. De periode van herstel door de normalisatie van alle analyses en levensindicatoren ( Bloedtest, analyse van spinale vloeistof tijdens sereuze meningitis ​Patiënten verwijzen deze periode niet naar de totale duur van de ziekte, omdat er geen scherpe symptomen zijn.
 

Aldus kan de totale duur van de loop van een ongecompliceerde epidemische damp variëren van 2 tot 3 weken vanaf het standpunt van de patiënt. Tijdens deze periode werd hij verstoord door scherpe symptomen, en zal het intensieve behandeling moeten doorgeven. Vanuit het oogpunt van de arts tijdens de ziekte is het ook noodzakelijk om de incubatieperiode en de herstelperiode op te nemen. De duur zal dus van 1 tot 4 maanden zijn.

Herstel kan vertragen wanneer er geen complicaties van het varken zijn. Complicaties bij deze ziekte beschouwen eventuele manifestaties van de ziekte naast de laesie van de speekselklieren. De behandeling van dergelijke vormen duurt meestal meer tijd en wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden.

Mogelijke complicaties voor varkensvlees zijn:
  • Orchit ( ontsteking van de testikels bij mannen
  • Ouoforit ( Ontsteking van eierstok bij vrouwen
  • Pancreatitis ( Ontsteking van de alvleesklier
  • sereuze meningitis of meningoencefalitis ( Nederlaag van hersenschelpen
  • Dacryodenit ( Ontsteking van de scheurglazen
  • thyroiditis ( Ontsteking van de schildklier
  • Artritis ( Ontsteking van de gewrichten
  • Labyrinthitis ( Ontsteking van het innerlijke oor
  • Mastitis ( ontsteking van de borst, vaker gevonden bij vrouwen, maar misschien bij mannen
  • prostatitis Ontsteking van de prostaatklier bij mannen
 

Deze complicaties verschijnen meestal in het midden van de ziekte, in het stadium van specifieke manifestaties. Vanwege hen kan de temperatuur weer stijgen en een nieuwe ronde van de ziekte beginnen. Dit verlengt de periode van herstel gemiddeld gedurende 1 tot 2 weken. Bovendien zijn, na enkele complicaties, restfenomenen mogelijk, die een leven zal blijven. Dergelijke gevallen zijn extreem zeldzaam, voornamelijk bij niet-volwassen volwassenen bij afwezigheid van gekwalificeerde behandeling. Levenslange restfenomenen zijn onvruchtbaarheid (

vaker bij mannen na overgedragen orchita

), diabetes mellitus van het eerste type (

Na overgedragen pancreatitis

) en doofheid (

Na overgedragen labyrintitis

Wat zien patiënten eruit als een damp?

Varken of epidemische vapotitis hebben een aantal onderscheidende symptomen die te zien zijn door gewone mensen zonder de dokter te bezoeken. Het kennen van deze manifestaties van de ziekte kan ouders eerder helpen om stoom te vermoeden en een arts te raadplegen voor een meer gedetailleerd onderzoek.

Bij de initiële stadia van de ziekte (

in de lange periode

) Patiënten met epidemische vapotitis lijken op gewone mensen met verkoudheid. Blist geleidelijk het slijmvlies van de keel, er kan een kleine ontlading van de neus zijn. Dit markeert algemene zwakte, matige hoofdpijn, misselijkheid, zweten. In het algemeen, om de ziekte te vermoeden en niet in nauw contact met dergelijke mensen in te voeren. Het is belangrijk dat het in dit stadium is dat patiënten al een aanzienlijke hoeveelheid virale deeltjes identificeren en een bedreiging vormen voor infectie.

Het uiterlijk van specifieke symptomen helpt de epidemische parotitis rechtstreeks te vermoeden. Als ouders bij kinderen merken, vergezeld van een toename van de temperatuur en andere gemeenschappelijke symptomen, is het noodzakelijk om dringend toegang te krijgen tot de arts om een ​​nauwkeurige diagnose te vormen. Tot op dit punt is het kind bij voorkeur thuis isoleren.

Onderscheidende kenmerken van patiënt met epidemische parotitis

Karakteristiek symptoom Gevaar voor infectie Weergave van de patiënt
Zwelling op het gebied van speekselklieren Swippen op het gebied van de speekselklieren verschijnt in de eerste dagen van de acute stroom van de ziekte. De patiënt in deze periode is bijzonder infectieus en moet worden geïsoleerd. Contact met de patiënt is slechts 8 tot 9 dagen na het uiterlijk van dit symptoom toegestaan.
Roodheid van de mond mucosa Roodheid van het slijmvlies van de mond en de keel wordt het vaakst waargenomen in een scherpe periode van de ziekte, dus de patiënt met een hoge mate van waarschijnlijkheid is besmettelijk en vertegenwoordigt het gevaar voor anderen. Een onderscheidende kenmerk uit angina is dat de roodheid wordt aangebracht op het slijmvlies van de mondholte ( Het binnenoppervlak van de wang ​Vooral uitgesproken rode vlekken worden gevormd op de plaats van uitgang naar de mondholte van de kanalen van de speekselklieren ( Symptom Mursu
Apparatuur van eieren Een toename van eieren of beide eieren wordt meestal gevonden bij orchitis. Elek kan aanzienlijke grootte bereiken, waardoor stompe pijn veroorzaken en bemijten ( Bij het lopen van de pijn intensiveren ​Tijdens deze periode vertegenwoordigt de patiënt in de regel niet langer het gevaar van infectie.
 

Met tijdig vindt de vroege behandeling van epidemische vapotitis vrij snel plaats zonder ernstige gevolgen te blijven.

Добавить комментарий